不久前我刚失恋，那时的我以为自己终于体会到了「心如刀割」的痛感。
没想到后来竟遭遇了一次比失恋还要「锥心刺骨」的痛。
这种痛，能使一个健身猛男倒在地上「哭爹喊娘」。
生过孩子的妈妈说，它比当年生娃还痛。
甚至有网友建议它「直接入刑」。
它，就是造成 10 级疼痛的存在，肾结石！
与我有着相同经历的人还有很多，最近深圳市萨米国际医疗中心（深圳市第四人民医院）就收治了这样一名肾结石的危重患者……
腰痛紧急送医肾脏……全是脓液！
周姨（化名），60 岁，是一名来深投靠儿子的退休职工。
在 7 月的一个晚上，她被救护车紧急送到萨米医疗急诊科。
当时周姨一直捂住自己的腰部不松手，疼得大汗淋漓、面目扭曲，全身还像被火烧着一样发烫。
无奈她只会说方言，身旁一个亲人都没有，医生全程只能听懂一个字：「痛！」。
「痛成这样，可能是结石！」
虽然能了解到的信息很有限，但赶来急诊的泌尿外科李方主任还是凭借自己多年经验，立即为周姨安排了下腹 B 超、CT 等相关检查。
结果出来后，远比想象的严重。不仅有结石，而且肾结石已经导致急性肾积脓，肾脏里的脓液就快「破肾而出」……
「这个病，会死人！要赶紧手术！」
出现急性肾积脓的周姨病情十分危急，万一脓液进入血液，就会发展成致死率极高的脓毒血症。
一分钟都不能耽误，必须立刻进行手术！
情况危急，手术复杂高致死率下她命悬一线
脓毒血症，是一种相当凶险的病症，病死率甚至超过了心肌梗死。
脓毒血症：肾结石堵住了输尿管，就会出现肾积水进而化脓，细菌滋生、入血即可形成脓毒血症。其中尿源性脓毒血症死亡率高达 42%。
脓毒血症的高危因素： 高龄（60 岁及以上）；有糖尿病史；女性；有器官移植史；肿瘤、结缔组织病等免疫功能受抑制的患者。
在脓毒血症的高危因素中，周姨就占了三个：高龄、有糖尿病史、女性。
「这场手术，风险很大。」
李方主任解释说，因为一般给患者做涉及内脏器官等重要手术时，会等患者各方面器官状态都处于最佳状态时来进行。
但此时的周姨有以下两种特殊情况：
1、有糖尿病史、免疫力低下，术中极易引起感染性休克。
2、已出现高热症状，万一肾脏再感染，全身多器官功能也会迅速恶化，可能手术台都下不来。
手术再难，医生也得逆行而上。此时泌尿外科医生必须冒着极高的风险进行引流手术，否则一旦出现脓毒血症，患者死亡率会非常高。
第一步，李主任迅速地进行肾脏穿刺造瘘，将脓液引流排出，为「粉碎结石」打好基础，也让周姨暂时脱离了感染脓毒血症的危险，她可先行出院休息。
第二步，在家休息两周后，控制好感染的周姨再次入院治疗，李主任通过之前穿刺的小孔行经皮肾镜碎石术。
目前肾结石手术已进入微创手术时代，较传统的开放手术具有创伤小、术后恢复快的优势。
经皮肾镜碎石术出血量少，碎石效率高，是目前处理较大的复杂性肾结石的首选方法。
在死亡率高达 42% 的脓毒血症面前，周姨是幸运的。
李方主任表示，其实每年因为输尿管结石导致「脓毒血症」的病人不少，很多病人花费了大量时间和金钱抢救，却因一开始没及时就医，最终还是救不回来。
结石，还是痛点好，「多喝水」已经说倦了
结石痛好，还是不痛好？如果非得选一个，那就是痛好。
别误会啊！结石痛反倒是个「好征兆」：说明结石不大、它可以在你的输尿管随意游走，所以你还有可能自行排出，痛感也是在提醒你及时就医。
最怕的是那种不痛的结石，它会让你放松警惕，错过最佳治疗时机……比如说堵在周阿姨上段输尿管的上尿路结石。
当上尿路结石位于肾脏或嵌顿在输尿管时：其处于静止稳定状态，位置也比较固定，此时会不痛，也就是无症状。
这类结石继续发展变大造成尿路梗阻时：肾脏就会产生排尿障碍，久之会造成侧肾积水，进而化脓、疼痛甚至出现感染。
李方主任提醒市民朋友们做好以下三点，降低结石风险：
不痛的结石也得看医生
结石并不是不痛就可以不管！
无症状的肾结石是否需要手术干预，得由医生来判断。要考虑到结石位置及大小、是否合并感染及患者是否合并糖尿病等代谢性疾病的因素。
所以如果体检发现结石，一定要遵医嘱定期复查。
多喝水、多喝水、多喝水
多喝水的话，尿液增多会把结石前体的那些结晶都冲走，减少结石的产生：
1、多喝白开水：成年男性确保每天饮水量在 2500-3000 ml，女性及老年人确保每天在 2000-2500 ml。
2、睡眠期间的饮水时间：睡前或睡眠中排尿后也必须饮水，每次 300-500 ml。
夏天别等渴了才喝水
炎热高温，在同样的饮水量下由于汗液的增加尿液会减少，结石的发病率也会更高，所以酷热天气下更要及时喝水、定时体检（不能有渴感了再喝！）。
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