脚痛到难以走路，甚至不能穿鞋子是什么感受？她居然忍了 10 年之久，不禁感叹：是个狠人！
原来 10 年前张大妈（化名）就患了「拇外翻」，如今已经 72 岁的她，已经忍受了多年的脚部疼痛，特别是穿上鞋走路更是疼的厉害。
最近她脚痛的症状越来越明显，甚至连走路都成了奢望，一直忌讳就医的她，最终在家属的极力说服下，才愿意就诊……
张大妈从农村老家来到郑州人民医院骨科三病区，找到副主任医师邢林卿，接诊后通过初步判断：这是严重的拇外翻。
「我都疼的没法穿鞋子，没法下地走路。挺影响日常生活的。」张大妈不禁诉苦。
邢林卿介绍：拇外翻是指拇趾基底部关节出现骨性突起，拇趾会偏向第二趾，拇外翻是一种具有遗传倾向的疾病，有一半的拇外翻患者有家族史。
女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更容易发生拇外翻，男女患病比例约为 1∶3。研究发现，65 岁以内的成年人患病率约 23%；65 岁以上患病率更高，达到 36%。
说到这里，是不是有人发现了一个问题，家中的长辈中确实总会有人存在这样的症状。
如果拇外翻除了有外观上的异常还伴有不同程度的疼痛、活动障碍的话，一般建议进行手术治疗。
正如张大妈这种情况，通过手术治疗能够达到消除症状的目的。
邢林卿为张大妈介绍了具体的手术方式：
一种是软组织手术：
因为拇外翻是拇趾向外偏斜造成软组织不平衡，外侧软组织挛缩严重，拇趾向外，内侧软组织相对松弛，手术时将外侧软组织松解、内侧软组织紧缩缝合，拇趾向内靠偏斜程度会相对减轻。
一种是截骨手术：
若软组织手术未能达到预期效果，需加做截骨手术，即将骨头打断，重新调整力线，以此来达到减少拇外翻畸形的目的。
其实张大妈的这种情况最适合做截骨手术。
但是截骨矫正也有一些问题。
比如老年患者往往合并骨质疏松截骨后能否愈合？再比如双侧同时做截骨患者至少两个月不能负重，等等，这些都是必须考虑的问题。
当听说可能要截骨时，老人家却接受不了：「啥？还要把骨头截断？这我可不中啊！」
根据张大妈的意愿，副主任医师邢林卿为她实施了双足踇囊病损切除术、骨赘清除，踇收肌切断，外侧侧趾关节松解术、内侧关节囊重建缝合术及石膏固定术。
术中保留足背、足底的关节囊，切除增生的骨头并对软组织进行拉紧缝合。术后张大妈脚疼的症状完全缓解，而且也能穿上鞋子下地走路啦！
邢林卿介绍：虽然患者没有采取截骨的手术方式，但这次手术同样达到了改变「拇外翻」外观形状及疼痛症状的效果。治病有时候不能一概而论，有时候需要个体化治疗，既能为患者解决问题，又能达到患者的满意。
关于「拇外翻」，这些知识也要了解哦！
近日，话题#女子穿高跟鞋拇外翻脚码飙升 45#登上微博热搜。那么「拇外翻」是因为穿高跟鞋的关系么？
拇外翻主要发生于穿鞋的人群，特别是女性，所以人们时常认为鞋子不合脚会导致拇外翻，例如穿高跟鞋、尖头鞋等。
但其实导致「拇外翻」的主要因素是遗传因素。
患者中 50%-70% 有家族遗传史，18 岁以前如果没有拇外翻，一般认为没有家族遗传史。
除遗传因素外，以下因素也会造成「拇外翻」 。
不良穿鞋习惯
穿鞋夹脚，爱穿高跟鞋、尖头鞋，会使足尖部挤压在一起，长期穿高跟尖头鞋使拇趾过度挤压，第一跖趾关节内侧软组织过分受牵拉、挤压，外侧软组织则处于相对松弛状态，日久出现挛缩，造成固定性拇外翻。
足部畸形
如足跟内翻和扁平足，可由于运动过度，跟腱挛缩可引起拇外翻，第一跖骨关系不协调、拇趾外旋等也易引起拇外翻。
关节炎
类风湿关节炎、痛风等病变往往会破坏足部软组织和骨关节的正常平衡结构，由各种内外因素的共同作用导致拇外翻畸形。
年龄
随着年龄的增加，足部稳定性降低，韧带的柔韧性随年龄增长而减弱，可引发拇外翻。
有人觉得拇趾歪了就歪了吧，反正穿上鞋子也没人能看见，其实拇外翻不仅影响脚部美观，还会带来一些严重的危害。
主要危害：大拇趾根部的关节肿胀，发红或酸痛；出现老茧，由拇趾和第二趾互相摩擦引起；脚掌反复或者持续的疼痛，由于足受力点往中间偏移引起；大拇趾活动受限，有一些证据提示拇外翻会干扰步态和平衡，不平坦的地面可能会增加跌倒风险。
因此如果患上了「拇外翻」，一定不要忌讳就医，及时到正规医院就诊，避免出现严重后果。
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