29 岁小伙运动后胸闷冒冷汗，以为是中暑，结果竟是冠脉痉挛！医生提醒：夏季运动还得量力而行、循序渐进！

小宋平日里酷爱运动，每周都要去健身房打卡锻炼。2 天前，他在下了班以后，就径直去了健身房。

没想到刚上跑步机 10 分钟，他就感到一阵胸口闷，喘不上气，以为是天气太热引起的中暑，于是赶紧回家休息。

但在家一直躺到次日凌晨 2 点，症状也没有丝毫改善，反而愈发严重。「胸痛得越来越厉害，是持续性压榨性的痛」小宋回忆说。

由于实在无法承受剧烈的胸痛，小宋硬撑着只身来到浙江大学明州医院。

急诊科医生听闻患者描述的症状后，马上警觉起来，高度怀疑是「急性冠脉综合征」，并立即开启绿色通道，完善心电图、抽血化验等检查。

初步诊断后，小宋又被送到介入室行冠脉造影检查，最终被确诊为「冠脉痉挛引起的心肌损伤」。

「通俗地说，就是心脏内部分血管发生了痉挛，引起心肌缺血，导致心肌损伤。」心内科主治医师戴克成解释说。

好在快速明确了诊断，在造影过程中，患者再次突发胸痛，医生立即给予硝酸甘油，小宋胸痛的症状很快就得到了缓解。

可是年纪轻轻的小伙，怎么会出现冠脉痉挛？医生在与患者的沟通中，找到了答案。

据了解，小宋今年 29 岁，当过兵，是一名退伍军人。虽然身体素质比较好，也喜欢健身运动，

但他现在从事的工作是保安，长期需要熬夜。此外他从 15 岁开始吸烟，至今已有长达 14 年的吸烟史。

「吸烟和熬夜正是冠脉痉挛的高危诱发因素」戴克成解释说。因为吸烟会使血液中的一氧化碳浓度升高，造成血管内皮缺氧性损伤；尼古丁则会引起冠脉痉挛和损伤冠状动脉内膜；此外长期吸烟还会增强血小板的聚集功能，增加冠状动脉紧张性，促进血栓形成，严重导致心梗。

近期，明州医院已连续急诊多例中青年心梗患者，从病史记录中可以发现，这些年轻人大多都喜欢宅在家中熬夜打游戏、刷剧、吸烟、饮酒，生活和饮食习惯都很不健康。

如今随着疫情防控形势的好转，很多人开始健身锻炼，但是没有循序渐进，身体负荷突然加重，也很容易导致健康问题。

对此，医生提醒广大市民，在身体疲劳的情况下不要从事激烈的运动，夏季运动一定要量力而行、做好热身，且选择清晨或黄昏，避开最热的时间段。

平日里，市民如果出现持续性剧烈胸痛 20 分钟以上，一定不要拖延，尽早去医院心血管疾病专科就诊，排除心肌梗死。

此外，约 30% 的非典型急性心梗在发病时不会出现胸痛症状，常表现为口角麻木、上腹胀痛、呕吐、胸闷、气短等症状，这容易与夏季中暑的症状相混淆，应当引起重视。