90 多岁老人受腰间盘突出症折磨卧床不起，脊柱外科微创手术帮她重新站起来

余奶奶已年过九旬，膝下儿孙满堂，本应安享天伦之乐的她，在 4 个月前突然出现腰痛伴有右侧大腿后侧、小腿外侧放射性痛，自行服药后无缓解，近段时间症状明显加重，只能卧床以缓解疼痛，生活不能自理，全靠家人照顾。

余奶奶家人送她到当地医院就诊，医生初步诊断为椎间盘突出症，并给予对症治疗，但是症状缓解欠佳。

考虑到患者已是 92 岁高龄，同时患有高血压、胃炎等多种基础疾病，当地医生建议家属转至桂林医学院附属医院就诊。

桂林医学院附属医院脊柱外科副主任刘瑞端博士接诊了余奶奶，入院后进一步完善检查确诊为：腰椎间盘突出症。

虽然没有发现明显的手术禁忌症，但患者 92 岁高龄，手术风险还是很大。在和患者家属做好充分沟通后，刘瑞端博士决定为患者进行微创的椎间孔镜下髓核摘除术。

在医院麻醉科手术室及其护理团队严密配合下，刘瑞端带领手术小组成员，顺利为患者进行了手术。

刘瑞端博士介绍：

经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PTED）是治疗腰椎间盘突出症的一项微创技术，可以应用静脉复合麻醉+局部浸润麻醉，可使手术过程更安全，术中用生理盐水持续冲洗，既起到了有效止血的作用，又有利于降低手术的感染率。

手术操作可直达病变组织，通过射频消融可使纤维环塑型，使纤维环破口处收缩、凝固，既防止间盘突出复发，又可以起到止血作用。

经皮椎间孔镜椎间盘切除术手术适应症广，尤其是对于某些病情较重，而且身体状况较差不能耐受全麻及开放手术的老年患者，椎间孔镜可为一种有效的治疗方案。