打算暑假做近视手术的，进来看看这些知识点！

暑期假期时间长，有更多的时间去准备安排手术和术后恢复，因此高考毕业生或大学生选择在这个时期做近视手术，欲以全新的精神面貌迎接美好生活。

本文主要就近视的困惑、影响，近视手术的安全性及发展现状，近视手术的种类及选择，供暑期有摘镜需求的朋友们参考。

近视带来的困惑、影响

眼镜依赖：近视需要佩戴眼镜来看清，没了眼镜生活便失去了意义。眼镜戴一天会头晕目眩，粗心大意地摘下眼镜，却不易找到眼镜，近视党的生活离不开眼镜。

影响面容：眼睛是心灵的窗口，从外面看近视眼镜的眼睛比实际要小，长期戴眼镜，摘下眼镜恍恍惚惚、炯炯无神，嗯，眼镜影响了精神面貌还有颜值！此外隐形眼镜长期佩戴造成眼睛干，红血丝遍布等，此外眼镜的存在与我的妆容格格不入，相信大多数近视党，尤其是女孩都被这个问题所困扰着。

生活不便：炎炎夏日中汗流淋漓，眼镜会时不时滑落，要反复的去抬眼镜；下雨天在外，雨水打到眼镜上，要反复清除水滴；寒冷冬日，经过长途跋涉回到家中，白雾迎面而来，要反复擦拭眼镜；戴口罩、吃火锅、篮球、过山车、跑步、休息等，佩戴眼镜给生活增加了一道又一道程序，而不戴眼镜却又根本无法生活，眼镜确实给生活带来诸多不便。

职业限制：军人、警察、飞行员这类职业均对视力有明文的要求，视力达标是报考的前提。

值得一提的是，在择偶的时候，戴眼镜就是一个不稳定因素，相信有更多的人会更喜欢不戴眼镜的人，眼镜在一定程度上影响人的精神面貌。

视疲劳、干眼：高度近视看物体需要调节力小，但由于维持双眼立体视觉平衡，往往要更多的集合力，通常会造成睫状肌过度紧张，双眼外斜，从而较正常眼更易视疲劳，出现干眼症的概率也较大。

近视手术的安全性及发展现状

角膜激光手术通过对角膜进行打磨，消融角膜组织，达到改善屈光力的效果，需要切削的厚度术前会通过精密计算，预估术后残留基质床厚度在安全范围内方可手术，激光作用于眼球表面极短的时间，不会影响眼睛整体状态。

人工晶体植入好比是在我们正常晶状体前方放置一个镜头，达到矫正近视的效果，目前多适用于条件不符合角膜手术的人群，如角膜厚度较低等。

目前飞秒激光技术不断发展，国内屈光手术开展时间长，经过多年探索与实践，开展程度已达到甚至超过国际水平，在技术层面上已经非常成熟，国内专家共识与手术培养计划不断更新，在技术层面也在不断寻求突破，从有创向微创化发展，从单纯矫正近视到实现优质视觉质量，各类手术齐头并进，不断改良，全飞秒、半飞秒、全激光，晶体植入等主流手术的不断成熟，使各类近视患者能个性化、个体化摘镜，量眼裁衣。

各类近视手术的特点

• 全飞秒 SMILE：

无瓣，手术时间短，切口小（2-4 mm）, 恢复时间快，喜欢剧烈运动（如拳击、搏斗 ）优先选择，但其不能个性化切削，不适用于散光大、远视等。

半飞秒（LASIK）：适合高度及超高度近视（近视度数 1200 度以下） 人群，角膜厚度要求低，特别是散光较大，角膜较薄的病人，术后干眼时间长、手术切口大，屈光回退及眩光概率相对较高。

个性化 LASIK：手术个性化定制、术后获得更佳视觉质量、降低术后眩光，适用于散光大、从事精细视觉工作的职业（摄影师、艺术家等），其消耗角膜厚度较多。

• 全激光手术（TransPRK）：

全自动化、无刀、无瓣、无负压、无接触，特别是运动人士、军人、警察，视觉质量好，恢复时间比较长（1-3 月），前期需要频繁随访，眼压高、年龄较小、瘢痕体质一般不适用。

• 晶体植入（ICL）：

矫正范围广，术后干眼症状轻，适用于度数高、角膜薄等不具备角膜手术条件的人士，价格贵，术前检查及术后注意事项复杂，手术会影响眼整体状况。

近视手术选择-职业与生活习惯

• 参军、考军警院校的近视者

首选全飞秒和全激光，次选半飞秒。国家承认做了近视手术可以参军，但必须是激光手术，晶体手术无法通过体检。

参军和警校会有很多对抗性活动，全飞秒和全激光不用制作角膜瓣，术后稳定性更好；如果角膜厚度偏薄、度数又相对偏高一些的，可以考虑半飞秒，飞行员不适合半飞秒。

• 经常开车、夜间工作的近视者

优选 ICL 晶体植入和个性化半飞秒，这两种手术对有散光的效果更好，同时夜视力也更好，适合开车的近视人群。

• 常用电脑又爱美的办公室白领

首选全飞秒，工作场景最常用电脑，眼睛容易干涩，全飞秒的切口更小，损伤的角膜神经更少，对干眼友好。此外无角膜瓣，化眼妆的安全性更高。

• 喜欢打游戏的电竞爱好者、程序员

首选全飞秒，电竞爱好者面对电脑时间多、熬夜多、干眼的几率大，选择切口更小，全飞术后视力及度数稳定性高，长期使用电脑对术后恢复影响较小。

• 眼部条件不错的学生党

首选角膜激光手术，如果眼睛条件都不错，激光和晶体植入都满足，学生一般经济条件有限一般建议全飞秒，因为总体看来全飞秒术后恢复、安全性及生活便捷性往往更有优势。

适合自己的才是最好的

每种手术方式细分可分很多种，专业的屈光医生会根据近视者详细检查结果、眼部条件及职业习惯等个性化定制手术方案。

度数高、角膜薄者可行薄瓣飞秒 LASIK；合并角膜不规则、术后残留厚度低，可行 LASIK 联合角膜交联术为手术安全性加一份保障；对于角膜散光大、近视度数不高，可行个性化 LASIK 手术，具体根据情况行角膜像差引导、全眼波前像差引导及角膜地形图引导以追求更优视觉质量。

不同条件下，全飞秒的参数设计也不同，个性化的手术设计更凸显医生专业性、医院激光设备的多样性、检查仪器的精准性。茗视光的数十台屈光设备，可为每个近视者提供个性化定制手术方案，为疑难或角膜条件欠佳的患者提供更安全，更优质的近视摘镜体验。

作者介绍

李辰医师，眼科学硕士师从角膜屈光手术专家周跃华教授，在核心期刊发表多篇论文，从事眼科临床工作多年。