叮咚！造血干细胞移植术后，您的年检提示请查收！

文章来源：南方春富儿童血液研究院

造血干细胞移植是治疗儿童血液肿瘤和其他难治性血液病的重要手段，在移植后帮助患儿恢复造血功能和重建免疫系统。移植后原发病的威胁大大减弱，但植入是否稳定，身体指标是否正常，免疫功能是否恢复，生长发育水平是否正常，成为患者和家属十分关心的问题。

移植后的定期随访，以及移植后超过 1 年的年检随访都十分重要。通常情况下，移植后的前三年每年一检，如果孩子状况十分稳定，就可以改为二至三年一检。注意，在特殊时间节点如青春发育期，9-10 岁的女孩或 11-12 岁的男孩应该每年都进行检查，直到青春发育期结束。

高博春富研究院何岳林教授为你解答疑问：造血干细胞移植后，年检到底重要在哪？

持续做好移植后并发症管理，提升孩子的生活质量

移植是一项长期复杂而精密的治疗过程，从预处理、细胞植入前后、以及移植后期都有可能会出现各种各样的并发症。需要注意的是，即使孩子移植后自我感觉良好，也有发生并发症的风险。因此，做好移植后的并发症管理，才能为孩子的生活质量做好保障。

GVHD 是移植后最常见的并发症之一，其中慢性 GVHD 在已经完成移植超过 1 年的患者身上仍然有可能发生，而慢性 GVHD 可能影响孩子的单一器官或者广泛分布，有多种多样的临床表现，这就尤其需要家长随时关注孩子的慢性 GVHD 的表现，严格按照医生要求年检随访。

关注移植后内分泌问题，帮助孩子回归正常生活

内分泌系统障碍是造血干细胞移植后最常见的迟发效应之一，而且可能影响终生。

内分泌系统是一群腺体，它们分泌特定的激素，共同调节身体的许多功能，掌管着人体的生长、发育、代谢。如果内分泌系统出现问题，就可能会导致：生长不良、性早熟或青春期延迟、甲状腺功能障碍、不育/不孕及代谢性疾病等。

并不是说进行造血干细胞移植后一定会影响生长发育，但是如果有影响，医生和家属可以通过年检提早发现、提早介入进行干预，才能更好的提高移植后患儿的生存质量，帮助孩子回归正常生活。

白血病等恶性病，需要密切监测微小残留病

对白血病患儿来说，移植后依然有一定的复发概率。及早发现复发迹象、及早干预，才能将复发消灭在萌芽状态。因此，白血病患儿要通过骨穿、腰穿检查，来评估病情。相应的，随访检查的频率也会更高一些，具体医生会根据孩子的情况来制定随访频率，请严格遵医嘱。

随访检查项目

除了基础的血常规等检查，医生需要根据患者的身体情况来具体安排检查项目。请家长重视移植后年检，及时带孩子到医院年检复查随访。