广西壮族自治区人民医院为长期血透甲状旁腺功能亢进患者消除病痛

近日，广西壮族自治区人民医院乳腺甲状腺外科收治了一名继发性甲状旁腺功能亢进症患者。在院党委书记、乳腺甲状腺外科业务主任杨建荣的指导下，科室团队为患者实施微波消融术，帮助患者解除了病痛，目前该患者身体状况良好。

患者甲状旁腺激素高且有多种基础疾病

患者因患尿毒症长期进行血透，3 年前检查发现甲状旁腺激素异常性增高，曾多次住院口服药物治疗但效果仍欠佳。

此次，患者因下肢关节疼痛难忍伴有甲状旁腺激素升高的症状入院，PTH 数值（甲状旁腺激素数值）高达 2464pg/ml（正常范围为：15—65pg/ml）。B 超显示其甲状腺两侧叶背侧甲状旁腺增生，且伴有高血压、房颤、重度三尖瓣反流、二尖瓣反流、中度肺动脉高压、右侧胸腔中等量积液、肺下叶膨胀不全等症状。

杨建荣带领科室团队仔细查看了患者情况，发现患者心脏功能较差并伴有多种基础病。鉴于患者身体承受能力差，传统手术风险高，不宜进行手术切除，最后在心血管内科干部病区·老年心血管内科和呼吸内科专业医师的协助评估下，乳腺甲状腺外科团队决定为患者实施微波消融术。

手术时间短，患者无明显疼痛

手术过程中，乳腺甲状腺外科团队在 B 超引导下进行定位，并运用微波电极针先后对 4 枚增生的甲状旁腺进行全覆盖的微波消融。整个手术过程时间短，患者无明显疼痛，没有留下疤痕，术后第一天骨痛症状明显改善，其 PTH 数值降至 85.65pg/ml。复查时，科室团队发现患者 PTH 数值为 55.64pg/ml，已降至正常范围，手术疗效明显。

此次微波消融术的开展，标志着乳腺甲状腺外科微创治疗技术迈上了新台阶。在院党委「党建引领、文化聚心、学科发展」三大高质量发展战略的指引下，科室将继续秉承「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念，努力探索治疗疾病的新方法和新路径，不断提高诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务，为医院高质量发展贡献科室力量。

科普小讲堂

继发性甲状旁腺功能亢进 (SHPT) 是慢性肾功能衰竭，特别是长期透析患者的主要并发症之一，会影响全身钙、磷、维生素 D 代谢，可导致骨骼变形、骨质疏松、频发骨折、腰腿酸痛、心脑血管钙化、皮肤瘙痒等临床表现，严重影响患者生活质量甚至会危及生命。