危急！男子被钢筋贯穿腋窝，嘉兴凯宜医院快速急救保平安

「现有一位患者因意外被钢筋刺入腋下，伤情十分严重，正在紧急送往我院的途中，请各相关科室待命并做好院前急救准备。」6 月 26 日 17：30, 嘉兴凯宜医院在收到一患者正送往医院的消息后，立刻开通急诊绿色通道，召集医护团队做好院前急救准备。

17：50，患者到院。医护团队快速行动，测量呼吸、血压、脉搏、心率、体温，完成放射、超声、检验等检查，进行补充血容量等基本治疗……救治工作紧张有序的进行着。

骨科张振云主任在快速评估患者状况后，认为情况不容乐观，需要尽快手术。「该患者因意外被钢筋刺入腋下，伤口内污染严重伴有铁锈、泥沙存留。从伤口的部位和损伤情况看，存在腋部重要的血管神经损伤的可能，若抢救不及时，患者随时有大出血的情况发生以及肢体缺血坏死的可能，不仅影响组织功能，感染风险也很大，尽快手术是目前解除患者各种不利因素的有效途径。」

在保证患者生命体征平稳的状态下，麻醉科、手术室、骨科、检验、输血科紧急组织术前（MDT）多学科会诊，为患者制定最好的治疗方案，做好各种可能性的准备，打通各项绿色通道流程，全力保证手术及时、安全、有效。

19：00，在与患者及家属快速沟通、取得知情同意后，患者被推入手术室，由张振云主任带领团队为其行「左上肢臂丛神经探查、血管探查吻合+肌腱断裂吻合术」。

术中，在保护好四周血管、神经的同时，张振云主任小心谨慎地将钢筋缓慢拔出，细致地清洗残留在其体内的铁锈、泥沙，紧接着对血管、神经进行探查修复等。在历时 4 小时后，手术顺利结束，患者被送入病房进行后续治疗。

目前，在医护团队精心照护下，患者肢体功能恢复良好，正逐步恢复到正常水平。

事后，张振云主任表示，由于钢筋贯穿腋窝，损伤周围肌肉、血管、神经及临近组织，造成右上肢功能障碍、大出血、气胸、血气胸等并发症，甚至危及患者生命。

因此，手术难度较高，所幸院前准备充分、术前充分评估、术中紧密配合，顺利地完成了手术。「腋下是人体血管、神经丰富的部位，手术需要将患者的整个腋窝打开，快速探明损伤部位并紧急修复。」

在此次急救过程中，急诊、骨科、麻醉、检验、放射等科室响应速度快、配合程度高，通过快速、高效的手术，为降低术后感染风险、加快肢体功能修复打下了良好基础。

未来，嘉兴凯宜医院将持续优化急诊救治流程、提高医疗技术水平，全力打造快速、高效、全覆盖的急危重症救治体系，为国际商务区乃至周边区域居民的健康保驾护航。