发布于:2022-07-08
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儿童打鼾 = 睡得香?小心是疾病找上门

不少爸妈觉得孩子睡觉打呼噜,是睡得深、睡得香、睡得好的表现 。

殊不知,孩子打鼾的原因有很多,还可能是疾病造成的,千万不能忽视。如果发现孩子常出现睡觉打鼾、张嘴呼吸的情况,一定要警惕孩子是否患上了腺样体肥大。

听说腺样体肥大会影响孩子智力育?有人说孩子打呼、张口呼吸会影响颜值?

是的,孩子打鼾一定要注意,影响身体健康的同时还会拉低颜值。

合江县中医医院眼科·耳鼻咽喉科副主任主治中医师赵建伟,为您讲讲腺样体肥大那些事。

什么是腺样体肥大?

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织表面呈桔瓣样。

腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6 岁时为增殖旺盛的时期,10 岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

知道什么叫腺样体肥大吗?

打呼噜、鼻涕倒流、反复中耳炎发作、长龅牙,最严重的是睡眠呼吸暂停综合症,在临床上,耳鼻喉科和儿科均多见。不少家长问过我,小孩腺样体肥大是否需要手术?家长担心小孩太小,或者以为腺样体长大之后就会萎缩,就一直拖啊拖从而错过了最佳的治疗时期,但没有考虑过在等待的过程中身体在不断的发育,而腺样体肥大的这种状态会影响孩子的生长发育的。

多主张在腺样体肥大影响到呼吸,出现睡眠时打鼾并伴有张口呼吸时,或者鼻窦炎反复发作,分泌性中耳炎反复不愈,这时候是需要及早进行手术的。否则因为患儿长期缺氧,会影响到身体和大脑的发育,还会导致孩子变丑(腺样体面容)。

儿童打鼾 = 睡得香?小心是疾病找上门

腺样体肥大的危害有多大?

1、容易形成「腺样体面容」

由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为「腺样体面容」。

2、易造成儿童精神不振、反应迟钝

患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

3、影响孩子发育

由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。

4、易患气管炎

小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。

疾病治疗

1、保守治疗

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失,但注意不要一味等待。

2、药物治疗

有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过使用抗生素、鼻局部激素等恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。

3、手术治疗

如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。

疾病预防

1、 对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。

2、 在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒、睡眠时打鼾以及听力等情况。尤其是小孩在 2-10 岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。

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