消化内镜中的「特种部队」
消化道早癌筛查有多重要？以胃癌 5 年生存率为例，早期胃癌高达 95%-97%，而进展期胃癌仅 20%-30%。
如何发现消化道早癌？堪称胃肠道疾病诊治「金标准」的胃肠镜不失为一种重要手段。
而有这样一位选手，在「侦查」消化道早癌时，自带「显微放大镜」，显著提高早癌及癌前病变检出率。
它，就是内镜中的「特种部队」——特殊内镜检查
特殊内镜检查是什么？
特殊内镜检查主要包括放大内镜、染色内镜。放大及染色技术在消化道早癌诊断中有其独特优势。
放大内镜
指在普通胃肠镜基础上增加变焦镜头，使消化道黏膜组织光学放大 1.5-150 倍的检查。
通过放大内镜观察消化道黏膜表面腺管开口、微血管及毛细血管等微细结构的改变，有助于判断黏膜病变的病理学性质，明确病变浸润范围及提高活检准确性。
染色内镜
指使用各种电子染色技术或染色剂对消化道黏膜病变进一步观察。普通胃肠镜不易识别的黏膜及某些表面的性状，借助染色的作用，能使之变得容易识别。对普通内镜观察不到的黏膜形态，也能通过染色的作用，使之能在内镜下用肉眼直接观察和诊断。
如复方碘溶液用于食管黏膜鳞状上皮染色，肿瘤区域不着色，与正常上皮的深棕色着色区域形成明显对照。此外，亚甲蓝、靛胭脂、醋酸染色等适用于食管以外的消化道黏膜的染色。
染色内镜导引下，还可精确内镜手术切除范围，做到真正的精准治疗。
特殊内镜检查有啥「特殊之处」？
通过两个案例，一起直观地感受一下特殊内镜检查与普通胃肠镜有何差别
【早期食管癌】
【早期胃癌】
特殊内镜检查适用于哪些人？
年龄 ≥ 40 岁，且符合以下任意一条：
消化道肿瘤高发地区人群
幽门螺杆菌（HP）感染
既往有消化道癌前疾病（如：萎缩性胃炎、溃疡、息肉、恶性贫血等）
消化道肿瘤患者一级亲属（年龄可适当提前）
存在消化道肿瘤其他风险因素（如饮食上高盐高脂、喜腌制饮食；吸烟；重度饮酒等）
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