室上速突然发作时该怎么办？

在生活中你有没有过这样的经历？

突然心跳加速，甚至引发头晕、无力...... 有些人过了一会又会突然变得正常了，这很可能是一种被称为「室上速」的心脏病，也称为「阵发性室上性心动过速」。

在了解「室上速」之前，我们先简单了解一下心脏的结构。心脏是人体的发动机，就像汽车的发动机一样，心脏也具有「电路」和「油路」两个部分。

如果心脏的电路出现了异常就会导致一类叫做「心律失常」的心脏病。

在「心律失常」这一大类疾病中，有一个叫「室上速」的疾病。引起室上速的原因是心脏的「电路」中多了「一根电线」，医学上称为「旁路」或「房室结双径路」。心脏上这根「多出来的电线」往往是先天就有的，但是它需要在特定条件下才能引起「室上速」发作。

室上速会有哪些症状？

室上速的患者在不发病时通常不会有任何不适的感觉。在特殊情况下，引发室上速，会突然感觉到心跳加速，部分人也会感觉到胸闷、头晕、乏力等不适，在老年人中有些也会感觉到胸痛。

如果患者能够自行数脉搏，会发现心跳极快，以至于数不清心脏跳次数，实际上此时心脏每分钟跳的次数多在 150-200 次。

部分患者经过一段时间会感到心跳突然变得正常了，这也就是心动过速自行终止了。

室上速发作时，该怎么办呢？

这要分两种情况进行说明。如果室上速正在发作（也就是心跳加快时），可先试行用手指刺激咽部，引起恶心、呕吐的感觉，这通过神经反射可以使心动过速终止，如果一次无效，可多次尝试。这是一种相对简单的物理刺激法。

如果多次尝试后仍无效，则需到医院就诊。通常情况下医生首先进行心电图检查，确定诊断。

这些方法仅是一种「急救办法」，并不是真正治好了这个疾病，换句话说在此之后还会再发作。

目前，唯一更够真正治好室上速的办法是「射频消融手术」，这是一种微创手术，整个过程是局麻下进行，患者是清醒的。该手术的成功率在 98% 以上。

那么，是否所有室上速患者都一定需要手术治疗呢？

当然不是。对于发作频繁、每次发作持续时间长、影响学习生活和工作的要考虑积极手术治疗。

对于备孕的女性也要积极考虑手术，因为如果在妊娠期间发作心动过速对胎儿可能具有不利影响，而此时能够安全使用的药物也有限。

另外，对于高空作业和经常开车的也要考虑积极接受手术治疗。对于那些发作很不频繁、持续时间很短就能自行好转、症状轻微、不明显影响生活的患者可以观察，暂不接受手术治疗。

室上速是一种特殊的心脏病，突然发作时可到就近医院的急诊科治疗，建议随后到「心律失常门诊」找专业的医生诊治。