右眼流脓 20 年 艾维眼科解决八旬老人泪囊炎困扰

家住大理云龙县的赵奶奶，今年 79 岁，因右眼长期发红、流脓严重影响了生活。近日，赵奶奶在昆明艾维眼科医院泪道科接受了微创手术治疗，终于告别了困扰她多年的眼疾，回归了正常生活。

赵奶奶右眼流泪的毛病有二十年多年了，左眼断断续续出现发红、分泌物多的情况；赵奶奶起初并没有当回事，自己购买眼药水回家滴，但并没有明显改善。后来眼角分泌物变多，左眼长期被黄色分泌物覆盖，既不美观、又影响生活。

「多年前，我去过好多医院检查，医生说需要手术治疗，但是手术伤口大，脸上还有可能会留下疤痕。」赵奶奶因为担心脸上留疤，便一直没有接受手术。

直到近两年，赵奶奶发现看东西时眼前总像蒙了一层白雾，视力也下降了。赵奶奶到医院检查后，被医生告知患上了白内障。众所周知，患了白内障必须及时接受手术治疗，如果放任白内障发展到了过熟期，极易出现如继发性青光眼等致盲性并发症。而泪道疾病又是白内障手术的禁忌症，治疗赵奶奶的泪道疾病迫在眉睫。

微创手术解决困扰患者二十年的泪囊炎

经过多方打听，赵奶奶在家人的陪伴下来到了昆明艾维眼科医院治疗。昆明艾维眼科医院泪道科医生吴小鲜接诊后，详细询问病史，并详细地为赵奶奶进行了检查。

「按压泪囊区明显可见脓性分泌物从上、下泪小点溢出，再结合其他检查综合分析，我诊断患者是『右眼慢性泪囊炎』。」吴小鲜医生介绍，泪囊炎是一种比较常见的泪道疾病，通常继发于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊内，伴发细菌感染引起，好发于中老年女性，多为单侧发病，它的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。

泪囊炎的持续存在会引起眼表长期的炎症，特别是赵奶奶现在患有白内障，需要进行白内障手术；如果不先把泪囊炎治疗妥当，病菌有可能顺着切口进入眼内而引起眼球化脓性炎症，这种眼内炎很难控制，可能会产生难以挽回的视力损害。

「简单来说就是，这个病相当于眼睛的下水道堵了，泪道一堵，眼睛就像整天泡在脏水里一样。赵奶奶的情况已经持续了那么多年，建议尽快采用手术的治疗方式。」细心的吴医生发现赵奶奶听到要手术后，产生了局促不安的状态。在吴医生的安抚询问下，赵奶奶才终于吐露心声。原来，一辈子没有做过手术的赵奶奶，担心手术方式是要在脸上开个「大口子」，害怕手术后脸上留疤痕。

吴医生耐心地为赵奶奶介绍，传统的泪道吻合手术存在创伤大、出血明显、面部遗留疤痕等缺点。随着医学进步和生活水平的提高，对于泪道疾病，在治愈的同时保证面部的完整无疤痕成为患者的追求。艾维眼科医院采用的是目前较为先进的泪道微创手术——鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，通过鼻内窥镜引导下在鼻腔内径路完成的泪道手术，鼻内镜的良好手术视野可以让医生把这个造口做到最大化，无须在面部做切口，局部损伤小，术后面部「无痕」，也不影响外貌。

赵奶奶终于解开心结，接受了吴医生的建议。入院第二天，吴医生为赵奶奶实施了鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。考虑到赵奶奶体重只有 34 公斤，身体比较虚弱，而手术时间较长；吴医生为赵奶奶安排了全麻手术，减少患者痛苦。整个手术过程非常顺利，术后赵奶奶的眼睛不再发红、流脓，由于手术是微创，她的面部也没有留下任何手术伤口。

最后，吴医生提醒，一旦发现无缘无故流眼泪、眼角分泌物增多等异常情况，应及时到正规医院检查治疗，不可疏忽大意，不要自行点眼药水，避免造成严重后果。