发布于:2022-04-02
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突然一阵心慌,是心脏病吗?

突然心慌慌,你是不是也有过这样的感觉,甚至怀疑自己是不是得了心脏病。

心慌在医学上称为心悸,是一种自我感觉心脏跳动,与平时不一样的不舒服的感觉,那么出现心慌后需要就诊治疗吗?这就需要具体问题具体分析啦!

郑州人民医院带你一起来看看这五种引起心慌的情况!

第一种引起心慌的原因

心跳速度的改变

引起心率加快的生理性因素包括剧烈运动,情绪过度紧张激动,饮浓茶、咖啡、饮酒等,这种心率偏快往往是一过性的,过段时间会自行恢复。

病理性因素包括贫血、发热、甲状腺功能亢进、心功能不全、阵发性房速、房扑、阵发性室上性心动过速、室速等。

一般情况下,病理性因素都需要到医院就诊。

心率持续缓慢常见原因:

药物,病态窦房结综合征,三度房室传导阻滞等,后两者是不可逆的,往往需要安装心脏起搏器。

第二种引起心慌的情况

心跳的节律不规整

我们平时的心跳频率不但相对固定,节律也是规整的,如果心跳节律突发不规整了,一会儿快一会儿慢,我们就会感觉到明显不舒服。

这种情况下大多是病理性因素所致,比如房性早搏、室性早搏、窦性停搏、二度房室结传导阻滞、心房颤动等。

较少的早搏可以不治疗或口服药物治疗,但是后几种情况,就需要看医生进行严格的评估了,情况严重的可能需要安装心脏起搏器或进行射频消融手术。

第三种引起心慌的情况

心脏搏动增强

有些人会感觉自己心跳特别有力量,甚至有些人就医时会说自己能感觉到自己的心跳。

心脏搏动增强除了甲状腺功能亢进等原因以外常见的原因还有血压增高、心室肥大、心脏瓣膜疾病等。

这类患者在心脏听诊时心跳频率及节律可能都正常,心电图检查正常或有轻度异常,心脏彩超可发现问题,控制血压及改善心肌肥厚等积极治疗后,心慌症状可以有所缓解。

第四种引起心慌的情况

心脏缺血

心肌缺血原因很多,大致分为冠脉相关性与非冠脉相关性,前者包括冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥、冠状动脉狭窄;后者包括贫血、缺氧、心肌病、心脏瓣膜病等。

心脏缺血时常出现胸闷、胸痛、颈部紧缩感、左肩部及左上肢酸困等典型症状,但有些心脏缺血仅表现为心悸,心悸发作时做心电图检查有时会发现异常。   

这种情况除了做心电图、心脏彩超等常规检查外,还要进行心脏血管影像学检查,如多排 CT 冠状动脉成像、冠状动脉造影检查等。

最后一种引起心慌的情况

心脏神经官能症

这种心悸患者,本身心脏没有器质性病变,心电图、心脏彩超等检查都是正常的,心脏神经官能症的症状繁多反复易变,还合并有失眠、多梦、焦虑、易激动等症状。

本症虽非器质性心脏病,不影响人的寿命,但症状较多,反复易变、迁延不愈,严重者可长期处于病理状态不能正常生活和工作,部分患者完全丧失劳动能力,所以也应该积极治疗。

郑州人民医院心血管内科一病区主任赵友民提醒:

一旦出现心慌症状,尤其是反复发作的心慌,还是建议到正规医院查一下原因,针对病因进行干预。

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