「医生,我还没有生过孩子,能不能保留输卵管!」,这是来自一位宫外孕妈妈 Y 女士的诉求……
有数据显示,每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕;而如果曾经发生过一次宫外孕的话,再次宫外孕的风险为 15%-30%。
它就像是一颗随时要命的地雷,引爆起来会要人命……但当怀孕遇上宫外孕,能不能保留输卵管?再次怀孕能避免宫外孕吗?
我们带着这些疑问,听听 Y 女士与宫外孕「拜拜」的故事。
宫外孕?在听到这个诊断时,Y 女士夫妻俩甚至不知如何是好事,此时省妇保的医生又给出了一个晴天霹雳的消息,需要做切除 Y 女士一侧的输卵管。
得知消息的 Y 女士,无法接受切除输卵管的治疗方案,着急地咨询了身边每一个人。
在朋友的亲身推荐下,他们来到了杭州贝瑞斯美华妇儿医院,遇见了刘天凤主任。
此时的 Y 女士尚未生子,急切地希望能够保留输卵管,保留生育力。
刘天凤主任通过和 Y 女士的耐心沟通后,允诺在根据病情状况允许下,尽量保留输卵管。
小科普:宫外孕治疗并非一定要切除输卵管,需要根据生命体征、自觉症状、HCG 活性及超声提示异位妊娠包块大小综合评估选择治疗方案,有的部分患者甚至可采用药物治疗。
在腹腔镜手术过程中,经验丰富的刘主任见 Y 女士的输卵管虽然少许破裂,但输出血量少,有信心可以进行「开窗取胚术」。
0.5 cm-1 cm 的小切口,刘主任利用特殊器械将「迷路的宝宝」清除,保留了 Y 女士的输卵管,同时术后瘢痕基本隐形。
术后,刘主任时刻关注 Y 女士的身体情况,并精心负责给予后续治疗方案,防范再次宫外孕的来袭。
术后 1 个月,根据 Y 女士恢复情况,刘主任为 Y 女士安排了一场输卵管通液。
Y 女士的宫外孕很大程度上是因为输卵管通而不畅造成的,为减少再次发生宫外孕的概率,同时防止术后输卵管粘连,贝瑞斯美华的「宫腔镜下输卵管通液」是最佳选择。
手术无需开刀,仅需 20 分钟,刘主任通过操作仪器同步完成检查、疏通、治疗,Y 女士两侧输卵管通畅,且术后恢复很快。
在 2-3 个月后,Y 女士迎来了备孕成功,而且这次是个健康的 baby 哦~
有过这么特别的经历,Y 女士选择继续在贝瑞斯美华医护人员的照料下产检、分娩,如今宝宝已经 1 岁啦!
听完 Y 女士的故事,有准妈妈会提出疑问:宫外孕为什么要切除输卵管?宫外孕和输卵管有什么关系?
刘主任也特地给小贝做了科普:
「宫外孕」指的是:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
约 90% 以上的宫外孕都发生在输卵管,少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。
受精卵在输卵管异常部位被阻挡、停留并开始种植生长,未能进入子宫腔内。
可输卵管的管壁比子宫壁薄多了,一旦胚胎扎根,可能不用太久,随着胚胎发育而使输卵管发生破裂,造成大量出血,严重时还会引起休克,甚至危及生命……
当出现输卵管破裂严重、腹腔内出血严重等情况时,没有办法保留输卵管且没有生育要求才会考虑切除输卵管。
所以,宫外孕治疗不一定需要切除输卵管。
所以如果确定是宫外孕,一定要遵从医生对具体情况的分析判断,尽早就诊与治疗,才能像 Y 女士一样幸运哦~
其实,宫外孕只能早发现,不能提早预防。
但是我们可以降低宫外孕的风险,在日常生活中做好预防保健。
1. 及时治疗输卵管炎症
输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因,会造成输卵管狭窄、粘连,是导致宫外孕的罪魁祸首之一。
对于有疑似输卵管因素导致不孕症/不良妊娠史或宫外孕术后的备孕人群,贝瑞斯美华建议在计划备孕前要尽早找专业医生评估目前状况,必要时可进行「输卵管超声造影(Hycosy)」检查。
该检查不仅能实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,判断输卵管通畅性、病变畸形。
同时有一定疏通消炎的治疗作用。
有炎症的患者,应当积极治疗,减少发生宫外孕的风险。
2. 正确避孕
如暂时不怀孕要做好避孕措施,良好从根本上杜绝宫外孕发生。
3. 如果怀疑怀孕,尽早去医院检查
这一条也许更重要,可以在早期帮忙识别宫外孕,及时处理。
所以强烈建议!!!
姐妹们应该及时就医确认妊娠,并进行「早孕检查」,通过超声检查和 HCG 检查判断是否存在宫外孕。
在贝瑞斯美华,从妇科到产科,都会有专属的副高及以上主任守护你,从身体到情绪,全方位精细管理。
在坚守医疗安全与质量的前提下,能和你耐心沟通,传达正确的医疗信息,建立医患之间的信任桥梁,安人心,更医人心!
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