发布于:2022-04-13
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只因少做一项检查,每年花 100 万换孩子多活 1 年?

爸爸妈妈们期待孕育健康的宝宝,但据《中国缺陷防治报告》统计,我国每年新生儿约为 1600 万人,出生缺陷率约 5.6%,即 90 万例新生缺陷儿。

在各种导致出生缺陷的原因中,单基因遗传病约占 22.2%。

遗传病,想必很多人都有疑惑:

夫妻俩都很健康,怎么孩子得了遗传病?

孕期产检都正常,为什么孩子还会有问题?

亲戚都没有生过这样的孩子,为什么我却如此?

你携带遗传病基因吗?

据统计,目前已知的遗传病超过 3000 种,如遗传性耳聋、地中海贫血、脊髓性肌肉萎缩症(SMA)等,平均每个正常人可能携带 2-10 个隐性致病基因,携带者夫妻往往没有症状,但却有生育隐性遗传病患儿的风险。

它分为常染色体隐性遗传和 X 连锁隐性遗传,隐形携带者表型正常,但可能会遗传子代,导致孩子发病,残疾甚至死亡。

更让人担心的是,在常规产检中,单基因遗传病患儿通常无法检查出异常,直到出生后出现病症才得以发现。

3 种高发隐性遗传病

单基因遗传病对不仅患者的生命健康造成了极大威胁,对家庭的创伤也是巨大的。

01 遗传性耳聋

研究表明,致聋原因中有 60% 的聋儿都是因为遗传,遗传性耳聋不一定都表现为先天性听力障碍,还有迟发性耳聋和药物性耳聋。

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梁 琤 杭州美华业务院长 

迟发性耳聋:具有隐蔽性,一般在 3 岁时发病,会因为感冒或外伤诱发耳聋,如常说的「一巴掌打聋」。

药物性耳聋:宝宝出生时听力正常,一旦使用氨基糖苷类药物则导致耳聋,如常说的「一针致聋」。

遗传性耳聋有各种表现形式,目前发现的耳聋基因就有 600 余个。

即使听力正常的夫妻,如果携带相同耳聋基因的话,生育的孩子将有 75% 携带耳聋基因,包括 25% 可能性出现耳聋。

通过耳聋基因筛查,不仅能计算聋儿风险,及早采取干预和康复措施,也可以发现潜在的药物性耳聋、迟发性耳聋,提供用药指导,避免药物性耳聋悲剧的发生,也能预警一巴掌打聋或听音乐致聋等情况。

同时,对爸爸妈妈们的患病风险、携带者风险也能作出准确评估。

02 地中海贫血

地中海贫血症是一种表型较多的遗传性溶血性贫血,分为α、β、δβ、δ等 4 种类型,类型中又分为静止型、轻型、中间型和重型。

正常红细胞寿命为 120 天,而地中海贫血患者红细胞寿命很短,有的甚至不到一个月。

多发于广东、广西、海南、四川地区,但随着近代远嫁近娶,浙江地区也是地中海贫血症常见地。

除了表现为一般的贫血症状影响日常生活,重型患者必须输血维持生命,甚至部分患儿胎停或夭折。

如果孕妈作为地中海贫血基因携带者,平时是没有明显症状,但在孕期可能会经常性的感觉到头晕、乏力,也会影响到胎儿发育,需及时干预治疗。

如果爸爸妈妈都带有同种地中海贫血基因,可能是没明显症状的轻型地中海贫血,但生育孩子可能有 25% 是重型地中海贫血,50% 的是轻型地中海贫血(基因携带者)。

贯彻优生优育,基因筛查诊断确保孕妈身体健康,也为了新生儿的健康。

03 脊髓性肌萎缩症

生活里每 40-50 人就有 1 人携带 SMA 致病基因,每 6000-10000 名新生儿,就会有一名患上 SMA。

2017 年美国 ACOG 指南曾建议:应对所有计划妊娠或已经妊娠者进行 SMA 基因筛查。

本病临床表现差异较大,由重到轻分为 4 型。患上 SMA 的宝宝,从发病起,就会逐渐丧失各种运动功能,甚至呼吸和吞咽,通常活不过 2 岁,被称为头号儿童遗传病杀手。

父母都是致病基因携带者,自身不会发病,但生育的孩子有 25% 概率会是 SMA 患者,即使生育孩子表现健康,但也有 50% 概率是 SMA 基因携带者,可能会再遗传给下一代。

而本病无特效治疗,想要孩子活多久就得用多久的药,还需不断做康复练习,一年的治疗费需 100 来万。

生育是一件大事,可不能抱有侥幸心理,备孕、怀孕中的爸爸妈妈们如何及时排查生育隐性遗传病宝宝隐患?

筛查重要且必要

罕见病大多隐匿,筛查重要且必要。

杭州美华始终践行尊重医学尊重生命的理念,制定高发隐形遗传病基因筛查方案,旨在让每个孩子都能健康出生,也让每个家庭都有避免出生缺陷风险的选择权。

准爸爸妈妈们可以在备孕期或孕早期,通过抽血化验的方式进行遗传病基因携带者筛查,排查是否存在致病性基因突变。

只因少做一项检查,每年花 100 万换孩子多活 1 年?

医生团队会根据专业知识和经验,结合遗传咨询、产前检测或诊断、辅助生殖等措施有效避免严重缺陷患儿的出生,做到真正意义上的优生优育。

哪些人需要做携带者筛查

通过进行携带者筛查,可降低出生缺陷,建议爸爸妈妈都做好这项检查。

1. 所有有生育意向的备孕期及孕早期夫妇。

2. 已知夫妻一方为致病变异携带者。

3. 所有欲通过辅助生殖技术生育健康宝宝的夫妻。

4. 近亲结婚的夫妻。

当夫妻双方均为同一致病变异的携带者,后代将有 1/4 患病风险,且每胎均为 1/4 风险。

每个婴儿的啼哭声都宣示着世界多了一个新生命,每个家庭多了一个小世界,杭州美华作为一家私家专业妇产医院,希望每个小生命都能「无陷」,更能无限!

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