青岛大学附属医院完成青岛市首例胸腹主动脉人工血管替换术

近日，青岛大学附属医院心血管外二科主任刘高利团队独立完成青岛市首例腹主动脉人工血管替换术。

患者为 46 岁男性，因突发胸痛于当地医院就诊。医师行胸腹主动脉 CTA 检查提示患者胸腹主动脉动脉瘤、主动脉血肿形成，主动脉瘤最大直径 8 cm。医师告知家属，患者病情危重，随时有主动脉破裂猝死的风险，急需手术处理，但当地医院医疗水平有限建议转上级医院进一步诊疗。随后，患者来到青岛大学附属医院就诊。

青岛大学附属医院西海岸心血管外二科刘高利主任团队在心脏大血管疾病诊疗方面颇有建树，刘高利主任了解病情后高度重视，连夜安排患者住院，给予降压、镇痛等药物治疗，密切监测患者生命体征，同时完善相关检查。经过术前评估，刘高利决定为患者行胸腹主动脉人工血管替换术手术。患者病情凶险，手术难度极高。在术前谈话中，刘高利充分告知家属手术风险，家属对刘主任非常信任。

有了患者家属的信任与支持，刘高利主任组织科室制定了严密的手术方案及术中突发情况的应急措施和替代方案。在麻醉科、手术室全力配合下，原本计划需 10 小时的手术，刘高利用时 7 小时即完成。术后 12 小时患者苏醒，神志意识肌力均得到恢复。

胸腹主动脉替换手术操作复杂，患者此次因已经扩张的胸腹主动脉并发主动脉血肿，为本来已经凶险的手术增加了不小的难度；全胸腹主动脉替换术因其手术时间长、手术创面巨大、血管吻合口多，同时涉及血管替换、脊髓保护、肝脏、肾脏、肠道等重要腹腔脏器的保护和血运重建等，其术后并发症多且死亡率极高，刀口长达 1 米，是人体最大的手术，对手术者及团队有着极高要求，只有国际一流的心脏中心可以独立完成，此次手术标志着青岛大学附属医院心脏大血管疾病诊疗水平跻身国内前列。

专家介绍

刘高利，心血管外二科主任，医学博士，奥地利维也纳医科大学博士后，主任医师，硕士生导师，西海岸领军人才、山东省重点专科学科带头人。