近日，湘潭市中心医院消化内科首次应用十二指肠镜联合胆道子镜成功在全自然腔道直视下为患者取出病灶组织用于活检并置入胆道支架，改善患者黄疸问题，并为后续的治疗提供诊疗依据。
75 岁的谢爷爷，因眼白发黄、皮肤发黄、食欲差 1 月余入住消化内科，入院后行 CT 及磁共振检查，均提示为肝门部胆道肿瘤并胆道梗阻可能性大。患者和家属都要求在不用外科手术的情况下明确诊断、解决黄疸问题。
根据 CT 及磁共振检查提示，患者黄疸为胆道梗阻所致，解除梗阻便可改善。认人头痛的是怎么诊断胆道肿瘤的性质，因十二指肠镜直经较大无法到胆胰管道腔内，平常如要确诊胆道肿瘤需开腹穿刺取组织做病理检查。
鉴于患者的年龄大，患者和家属又排斥外科手术，消化内科经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）团队经过充分的术前讨论，最后决定为患者行十二指肠镜联合胆道子镜予以活检+胆道支架置入，在十二指肠镜内放入直经较小的胆道子镜，合成「子母镜」，直达胆总管和肝管内。
3 月 8 日，在疼痛医学与无痛诊疗科的协作下，刘群清主任医师主导全麻下行十二指肠镜联合胆道子镜取出患者病灶组织并置入胆道支架。术后病理明确诊断为肝门部胆管细胞腺癌，支架植入后解决患者胆道梗阻问题，黄疸明显下降。
由于胆道系统结构复杂和胆管狭小，胆道疾病诊断难度极大，一般发现问题后通常只能采取外科手段一「切」了之。但是创伤大、风险高、术后并发症多、恢复慢。
经口胆道子镜直视系统，不仅有效突破了传统胆道检查的盲区，可有效防止或减少误诊率、提高精确诊断效率，同时，该系统还具备多项治疗功能。
经口胆道子镜直视系统可完成不明原因的胆管狭窄、胰胆管困难结石及占位性病变等疾病的内镜下治疗。对于一些复杂性胆管结石具有明显的技术优势，无需外科手术，即可完成探道取「石」任务。
该直视系统进入胆道，实现「零创伤」治疗，让患者免受开刀之苦，创伤小、风险低、并发症少、恢复快，让胆道疾病患者有了更好、更多的治疗选择。
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