恶性肺结节爱「结伴」出没 武汉市肺科医院医生连端好几「窝」

武昌的魏婆婆体检中发现肺上有一个恶性结节，吓得她赶紧到武汉市肺科医院就诊。在人工智能「AI 眼」阅片系统的帮助下，医生们发现，这个恶性结节，还有个极其隐蔽的恶性「同伙」。昨天，外科医生通过手术将其一窝端。最近几个月，「结伴」而来的恶性肺结节，已被外科医生连端数窝。

魏婆婆（化姓）今年 67 岁，因为有良好的体检习惯，上周她被体检机构告知：右肺上发现了一个 1 厘米大小的结节，从结构和形态上看，这个结节不像是个「好东西」。 魏婆婆一向身体健康，爬个几层楼，跑个几百米，从来不喘粗气。这悄无声息地出现在肺上的结节让她忧心忡忡。接诊医生立即用「AI 眼」将魏婆婆的数百张 CT 片子阅了一遍。

值得在此说明的是，人工智能辅助阅片机器人——「AI 眼」可是掌握了核心科技的狠角色，引入肺科医院近 1 年来，它克服了人眼阅片容易受疲劳状态、视力等局限，通过智能的大数据综合计算，瞬间即可发现极其微小、隐蔽的异常影像，并作出「低中高危」判断，它在发现、诊断肺结节方面已屡建奇功，以至于被业界称为「看肺结节从不『走眼』」的神器，不过，在现阶段，为谨慎起见，通常「AI 眼」发现结节后，其结果仍需要人工进一步核实。

当天，市肺科医院的这只「AI 眼」确认：体检机构的检查结果是准确的，这个 1 厘米的结节为「高危」。除此之外，「AI 眼」还显示出它明察秋毫的能力，在魏婆婆的右肺上叶尖段发现了被体检机构忽视的一个仅有 5 毫米的结节，并给出危险评级：「低危」。

在术前的讨论中，武汉市肺科医院外科医生们根据近一年来的临床数据形成共识：目前，两个或数个恶性肺结节并存的比例有增高趋势。那么，对于魏婆婆这样暂时只发现了一个恶性比例较高的肺结节的病例，就要格外谨慎，反复阅片。一般这类手术开始前，外科所有的医生会在患者的肺部 CT 片上接力搜索一遍，确保恶性结节没有「同伙」被遗漏，以便一次手术，实现「整窝端」。

当天，10 名外科医生轮流在魏婆婆的肺部 CT 上搜寻，并对「AI 眼」提示的这个「低危」结节进行反复辨认、研究，最后，医生们根据其影像学特征及他们多年来的临床经验综合判断确认，这正是那个恶性结节的「同党」，也是一个肺癌病灶，且已进入微浸润阶段。如果此次被忽略，下次发现就错过了最佳处理时机。

术前，外科医生刘小玉给这两个结节进行了 CT 下精准穿刺定位。术中病理检查确认，两个结节都是肺癌病灶。

推断被证实后，医生们长舒一口气，他们庆幸用认真与耐心，战胜了人工智能。不过，大家仍认为，「AI 眼」的发现能力非人工可比，在医生的复核下，其判断准确性也更加可靠。

最终，两个结节被通过单孔胸腔镜微创技术连窝端。术后，魏婆婆感觉良好。

「现在『结伴而来』的恶性肺结节正变得越来越常见。我们已经处理过这种多发恶性肺结节。」武汉市肺科医院外科医生刘小玉说：为了不遗漏这些肺上「坏蛋」，他们不仅用上了能人工智能阅 CT 片的「AI 眼」，术前，让全科室 10 名医生一起上，接力在肺上搜索一番，以验证 AI 判断，也已是常态，虽然这是笨办法，但很有必要，也很有效。