桂医附院脊柱外科分期手术治疗成人退变性脊柱侧凸

成人退变性脊柱侧凸（简称 ADS）是常见的复杂脊柱退行性疾病。

ADS 常因脊柱失稳和椎管狭窄导致患者腰背疼痛、躯干失衡和下肢神经损害症状，严重影响患者生活质量，如果保守治疗效果不理想，则需要相应的手术治疗。

ADA 矫形手术是脊柱外科手术中较难、较大的手术，因时手术间长，出血多，损伤大导致患者手术风险高，恢复慢，进而导致住院时间增加。

随着脊柱微创技术的发展，尤其是侧前方腰椎椎间融合术（LaLIF 或 OLIF）在脊柱畸形手术的应用，很好地解决了这一难题。一期微创侧前方腰椎椎间融合术，创伤小，出血少，除可以间接减压外，还可以矫正部分畸形，术后可以重新评估患者神经症状及固定节段的选择，为二期后路椎弓根螺钉融合内固定矫形提供必要的参考，配合电动置钉，手术时间大大缩短。患者恢复快，住院周期大大缩短。

于女士（化名）今年 55 岁，9 年前无明显诱因出现腰背部疼痛症，病情反复，近半年愈发严重并伴有左下肢麻木，做过相关保守治疗，但效果欠佳，已经严重影响正常生活，于是来到桂医附院脊柱外科就诊。

在脊柱外科，经过详细的检查。她被诊断为成人退变性脊柱侧凸。

脊柱外科经过科内专家讨论，并与患者及家属充分沟通后，决定进行矫形及减压手术治疗。

脊柱外科副主任刘瑞端博士为于女士制定了分期手术计划：一期微创侧前方腰椎椎间融合术，二期后路矫形、椎弓根螺钉融合内固定。

一期手术顺利完成，于女士手术后第一天就能下床活动。

一期术后第三天就开始二期手术，进行后路矫形椎弓根内固定融合术，术中结合电动置钉装置，大大缩短了手术时间，减少了局部创伤。

于女士二期术后第 5 天便顺利出院。