囊肿会癌变吗？——专访海南省肿瘤医院超声科主任陈君耀

囊肿，是生长在人体某一脏器内的囊状包块，其内容物一般是液性的，常见的囊肿有「肾囊肿、肝囊肿、乳腺囊肿」等。

一些人由于医学常识缺乏，体检时，一听说体内发现囊肿，就谈「囊」色变，特别担忧。

为此，我们采访了海南省肿瘤医院超声科主任陈君耀。

陈君耀从事超声影像诊断临床、教学及科研工作十五余年，具有丰富的超声临床经验。他介绍，不少人体内，都潜藏着一些囊肿。囊肿的发生与基因遗传、环境和生活因素相关，但还有一些具体因素目前没有明确切。

陈君耀表示，囊肿与肿瘤看似「近亲」，但囊肿癌变风险概率极低，有些会对身体造成损害不大，良性居多，不必过于担忧。

针对不同常见囊肿的检查与治疗，陈君耀进行了一一介绍。

【肝囊肿】多数发生在成年人，绝大多数的肝囊肿不会发生癌变。陈君耀说，单纯肝囊肿，需要定期进行腹部彩超检查，一般每年 1 次；如有增大速度快压迫邻近器官、囊内出血或囊内感染时，可行超声引导下穿刺引流囊液并对囊壁硬化治疗，或进行外科手术治疗。

【乳腺囊肿】最常见的乳腺疾病之一，分为单纯性、积乳性及复合性囊肿。单纯性乳腺囊肿无需做特殊处理，只要定期观察，每半年做一次超声检查。

一般来说，乳腺囊肿绝大多数是良性的，但如果发现囊壁明显增厚，壁上有细小钙化灶、囊壁有乳头状突起、周边有血流丰富等情况，则需要引起重视，必要时需做穿刺活检，进行手术处理。

【肾囊肿】也是人体较高发的一类囊肿，单纯性囊肿居多，属于良性病变。随着年龄增长，肾囊肿也会「长大」。肾囊肿手术与否，主要取决于年龄和囊肿的大小，以及囊肿的部位，当囊肿大到对周围的器官产生挤压，甚至出现继发性出血、破裂、感染等，可行超声引导下穿刺引流囊液并对囊壁硬化治疗，或进行外科手术治疗。

【甲状腺囊肿】一般是良性病变，属于极低风险囊性结节，与地理区域有关，海南较为高发，特别是女性。建议定期复查。

【胰腺囊肿】胰腺囊肿是良性病变，其包括真性和假性囊肿两类，后者居多。超声诊断胰腺囊肿病变符合率为 97.6%，定性诊断符合率为 95.1%，较大囊肿可在超声引导下抽液或治疗。如果超声显示回声较为模糊的胰腺囊性病变，需与胰腺囊腺瘤或胰腺囊腺癌相鉴别，可行超声造影检查或其他影像检查。

陈君耀介绍，海南省肿瘤医院引进了很多肿瘤诊疗先进设备和专业人才，对付囊肿、尤其良性囊肿，一般都采用微创处理，创伤很小、风险低。

陈君耀提醒，虽然囊肿的病因复杂，但养成良好的生活、健康的饮食习惯和保持良好愉悦的情绪，对预防和治疗囊肿疾病会有极大帮助。