腰部脊柱（腰椎），可让你的身体转动、扭转和屈曲。它还提供站立、行走和举重的力量。腰部会参与到几乎所有的日常活动中。腰部疼痛较为常见。
腰痛的常见原因
1、肌肉拉伤或韧带扭伤
韧带是短而坚韧的组织带，可将骨头连在一起成为关节。
这可能发生在你的背部的一侧或两侧。运动会使疼痛变得更糟，休息会使疼痛缓解。
2、神经压迫（当某些东西挤压神经时）
这可能发生在骨关节炎或椎间盘突出症患者中。
3、腰椎管狭窄
椎管，即脊髓穿过脊柱的通道变得狭窄。椎间盘是脊柱骨（椎骨）之间的海绵组织，可以让我们的脊柱弯曲。当椎间盘被撕裂或挤压时，可能对神经施加压力。咳嗽或打喷嚏时可能会使神经压迫疼痛加重。
什么情况下你的疼痛会加重？
- 错误方式举起重物
- 肥胖
- 过度疲劳
- 姿势不良（站立时重心经常在一侧；翘二郎腿；「北京瘫」等）
- 背部、腹部和髋部肌肉（核心肌肉）没有良好的肌肉力量
- 咳嗽、打喷嚏等腹腔压力增加等动作
如果出现下背部疼痛，应该何时就医并进行保守性治疗？
1. 及时就医
如果你的下背部疼痛很严重，需要及时就医，进行物理治疗干预。
2. 急性期居家自我修复
若在受到撞击或肌肉拉伤后，需要对疼痛的部位进行热敷或冷敷，最好在受伤后的 24 h 内冷敷，然后再热敷。若没有缓解，需要就医。
3. 物理因子治疗
包括牵引、热疗、经皮神经电刺激（TENS）、干扰波、冲击波等物理因子治疗。
4. 脊椎矫正
若有出现因脊柱排序导致椎体旋转错位卡压神经的人，可以采用脊椎矫正的方式进行椎间盘减压、改善椎体旋转错位。
5. 康复运动训练
进行轻度运动以加强背部。强壮的肌肉使你的背部保持稳定，因此伤害较小。
治疗师可以教你背部锻炼，这样你就可以自己做。他们还可以教你如何正确举重物和移动，以便你安全地工作。
如何预防下背部疼痛？
1. 适当的运动
做适合的运动来伸展和增强你腹部、臀部和背部肌肉。
2. 端正体态
站立和坐着时保持腹部收紧，背部挺直（放松背部），坐位时可以用靠垫来支撑我们的脊柱。
3. 端正坐姿
坐着时应双脚着地，不要翘二郎腿或将手搭到转椅的一侧扶手上。
4. 避免长时间站立或坐位
不要长时间站立或坐位，坐位 45-60 min 建议休息 5 min。
5. 提重物用对力量
提起物品时，请用双腿力量提起，而不是背部。
本文作者：骨伤科董越医师
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