文章来源：西安医学院第一附属医院
事情还要从一个月前说起……
54 岁的莫师傅是汉中人，他长期在西安打工，独自居住。入院前三天，他突然出现全身乏力症状，他不清楚是什么原因，想着休息两天就好。他请了假，没有上班，也没有胃口饮食。一天、两天……他的症状一点也没有减轻，反而更重了：胸闷、气短……他强撑着力气给工地的朋友打了电话，没想到，这个电话竟成了莫师傅的救命电话。
等赶到莫师傅的住所时他已经意识模糊，言语不清，工友紧急将他送到西安医学院第一附属医院。刚进抢救室，莫师傅即出现意识丧失、呼之不应等症状，随之心率下降、心跳骤停……
医护人员立即行心肺复苏、气管插管、扩容、升压等紧急对症治疗，数分钟后，莫师傅的生命体征恢复，可意识仍然模糊。各项急查指标都表明，莫师傅为感染性休克、代谢性酸中毒、多脏器功能衰竭、电解质紊乱等，莫师傅的情况非常危险，他被紧急转至西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科。
莫师傅被送医时已经发病至少三天了，病情非常危重，生命体征极不平稳，呼吸衰竭、心肌受损、电解质紊乱……
可以说已经在「鬼门关」徘徊了，就算救回来，预后很有可能不太好，毕竟器官处于长时间损伤状态。
入科后，立即给与气管插管接呼吸机辅助呼吸，行深静脉置管，扩容、升压、纠正电解质紊乱、抗感染等对症治疗。很快，在科室团队的通力协作下，莫师傅的病情得到了控制。正当医生们长吁一口气时，莫师傅突然出现发烧，胸腔渗液，消化道出血等症状。
周晶主任仔细询问家属及朋友病史得知，莫师傅平时喜爱饮酒，因工作原因饮食也不规律...... 会不会是肝胆胰腺有问题？
抱着这个疑惑，周晶主任为其行腹部 B 超检查，果然发现莫师傅的胆囊里有泥沙样、粘稠的胆汁，胰酶明显升高，胰腺炎诊断明确。考虑其为感染性休克、代谢性酸中毒等情况导致的全身炎症反应，双侧胸腔积液、肺水肿，且全身水肿，在慎重考虑后，周晶主任为莫师傅行 CRRT 治疗。
CRRT 又称连续性肾脏替代治疗，是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称，是危重病救治中最重要的支持措施之一， CRRT 可有效清除肾衰患者体内的肌酸激酶分子，改善患者的无尿状态，维持机体的水电解质内环境，帮助患者度过急性肾衰阶段，促进肾脏功能的快速恢复。
上机后，感染性休克症状很快得以纠正，各种指标都在好转，连续上机 36 小时后，莫师傅恢复良好，已经可以正常下地行走，沟通交流没有任何障碍，未留下后遗症。
目前，莫师傅已顺利出院。
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