高血压临床治疗新技术！延安大学咸阳医院成功开展经皮肾动脉交感神经射频消融术（RDN）！

12 月 8 日，延安大学咸阳医院吴栋梁院长团队成功为 1 名原发性高血压患者实施经皮肾动脉交感神经消融术（RDN），为原发性药物治疗不达标高血压患者带来了新的治疗方案！

高血压是最常见的心血管病之一，也是全球范围内的重大公共卫生问题，近年来，虽然我国在高血压防治上投入了大量的资源，但高血压患者血压的达标率仅 16.8%，长久以来，高血压的治疗主要是通过药物治疗及生活方式的改善，但很多患者面临药物治疗效果不佳，长期药物治疗依从性差、药物副作用大、用药存在禁忌、需终身服药、经济负担重等问题，因此亟需药物治疗以外的、能长期平稳控制血压的全新治疗方式。  

吴栋梁院长介绍：经皮肾动脉交感神经消融术（RDN）是一种通过导管微创介入手术，实现降压的革命性创新治疗方法，成为高血压治疗最新手段，很好地为患者提供了新的降压治疗选择。它主要是通过射频能量对分布于肾动脉的交感神经进行消融，一定程度上阻断大脑和肾脏之间的神经信号传导，从而降低高血压患者的交感神经兴奋性，调节神经内分泌系统，实现一次手术长期平稳降压的效果。也是目前国际、国内高血压临床治疗的前延领域，一定程度上代表高血压学科未来除药物治疗与生活方式干预指导外的学科发展方向。

该手术技术代表着国际最新的高血压非药物治疗策略，针对药物联合控制无法达标的患者，具有创伤小、恢复快的特点，不仅可以减少患者用药，甚至有些患者无需再用药，一方面能够降低顽固性、难治性高血压患者的血压，另一方面能够解决患者长期口服药物的困扰。吴栋梁院长表示，该患者为原发性高血压患者，年仅 27 岁，长期口服 2 种降压药物，收缩压仍＞160 mmHg，此次手术采用网篮 6 电极导管射频消融, 整个手术用时 90 分钟，具有安全有效、时间短的特点，经微创介入肾动脉交感神经消融手术治疗术后即刻血压较术前下降 10 mmHg，远期随访可能会有更佳的降压效果。

RDN 手术的成功开展，意味着我院高血压治疗将从「单纯药物治疗」进入到「微创介入治疗」的新时代，目前省内开展 RDN 手术的医院共 2 家，咸阳市仅我院 1 家，为区域内首例 RDN 手术。吴栋梁院长领导的心血管病院介入团队顺利开展经皮肾动脉交感神经消融术（RDN），也标志着我院迈入了 RDN 技术全国顶级医院行列，在治疗原发性高血压病疾病诊疗技术上迈上了一个新台阶。

供稿供图：心血管内科一病区 吴利杰