发布于:2021-12-13
原创

拉完屎,千万记得回头看一眼!

拉完屎后,第一件事是干啥?别急,先回答这个问题!

每个回眸过的人,可能已经发现:每一天,颜色都有区别。或是红的、黄的、黑的、绿的、棕的,那么问题来了。

同样都是便便

颜色不同难道有什么问题?

这里先讲一个小敏的故事。2021 年 11 月 25 日,临近下班时间,草莓医院内科门诊稂慧芳医生接诊了行色匆匆的小敏。

她说自己一天前开始感觉到恶心呕吐,下腹还隐隐作痛,有轻微腹泻。稂慧芳医生在给她体检未发现明显阳性体征后,给小敏开具了相关的检查,并考虑到结果出来的时间会比较晚,就把小敏拉进了成人综合内科的随访群,并叮嘱她结果出来后第一时间@她。

拉完屎,千万记得回头看一眼!

时间来到晚上 9:40,忙完工作的小敏才想起将结果从随访群里回报给稂慧芳医生,这时的小敏检查结果上看不出任何异常,自己也感觉症状明显好转了。

年轻女生群里@医生

一到医院,就直接被送进急诊抢救

26 日的早上 8 点,小敏在微信群里@稂慧芳医生,说自己早上六点左右呕吐、腹泻一次。

拉完屎,千万记得回头看一眼!

通常情况下,人在上吐下泻后,都会有莫名的畅快感,但小敏没有,她反而觉得天旋地转,头晕眼花,好像全身的力气都被抽干了。扶着墙站起来后,她扭过头,朝着马桶来了个惊「红」一瞥马桶里,有血!有明显的血!

拉完屎,千万记得回头看一眼!

这一惊非同小可,稂慧芳医生进一步询问后,考虑消化道出血,紧急让赶紧过来看一下。很快,小敏就被同事送到了湖南妇女儿童医院,经过导诊台时正好撞见医院总值班杜博文主任,杜主任一眼看出小敏的不对劲,连忙呼叫同事,取来轮椅,还直接把她送进了急诊!

然而,这场折磨远没有结束,失血过多的小敏,脸色越来越苍白。血常规检查还发现,小敏的血红蛋白由前一天的 119 g/L 下降到了正常的一半左右(69 g/L)。按照失血 400 ml,血色素下降 10 g 计算,小敏失血近 2000 ml,而按照人体全血占体重 7-8% 计算,体重 50 kg 的小敏总血容量最多只有 4000 ml,不到 12 小时,失血近一半。一场血便,让小敏的生命危在旦夕!

让女孩失血不止的

竟是肠子上硬币大小的溃疡

联合会诊后,综合内科、综合外科和急诊科的医生看法一致:结合年龄考虑消化性溃疡可能性大,目前小敏情况可以进行急诊胃镜检查。就在临出发行急诊胃镜前,小敏再一次解出柏油样大便 300、400 ml,这愈发坚定了专家对她的诊断,必须马上找到出血点。入院的当天,小敏就被推进了内镜中心。

拉完屎,千万记得回头看一眼!

在胃镜检查的屏幕上,医生们找到了消化道大出血的罪魁祸首:十二指肠球部前壁发现凹陷性溃疡。简单来说,就是小敏的十二指肠上长了一个溃疡,大概一公分大小,这块硬币大小的溃疡,导致了小敏的消化道出血。

消化道出血

一旦处理不及时,就是大事

消化道出血,你可能之前听说过。但却不清楚它的凶险在哪!

它是指食管到肛门之间的消化道发生出血,主要表现为呕血、黑便、便血;

其中溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占 25%,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长。它的轻重取决于出血的部位、速度和出血量,若不接受正规治疗,随着病情进展患者可能发生失血性贫血、失血性休克等并发症,可能迅速导致患者死亡。

接下来,医生的任务就是要将这块「搞事」的溃疡处理掉。接受对症的治疗后,没多久,小敏就已经痊愈出院了。

这个故事告诉我们,拉完粑粑一定要看看成色、闻闻气味,有任何不对劲都要及时就诊。

推荐阅读

合作咨询