发布于:2021-10-14
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两小时的生命接力——江西省儿童医院安全转运危重症双胞胎患儿

「一对超早产儿双胞胎,胎龄 27 周,出生体重仅 900 克,现两个宝宝出现了出现青紫,呼吸困难,凝血障碍等,需要紧急转运。」  

10 月 8 日 10 时 12 分,江西省儿童医院早产儿病房晏长红主任接到转运请求,到鹰潭市人民医院转运一对超早产儿双胞胎,超低出生体重儿平平和安安(化名),两个宝宝情况危急,出现呼吸困难,凝血障碍等。      

时间就是生命!晏长红当机立断派出已完成 1 年住院总医师工作的主治医师何帆与 3 个月封闭培训的新生儿专科护士余英,两人前往转运工作,且两人均取得窒息复苏培训证书。     

10 时 30 分,何凡与余英立即快速检查转运设备,预热转运暖箱,检查并调节各种仪器等。准备工作就绪后,随转运车前往鹰潭市人民医院。

两小时的生命接力——江西省儿童医院安全转运危重症双胞胎患儿

12 时 32 分,江西省儿童医院医护团队到达鹰潭市人民医院,迅速来到病房并与当地医护人员进行交接,平平和安安都在进行呼吸机辅助通气,尿量少,四肢淤青,水肿明显等。

医护人员将两个宝宝护送到转运车,调整输液,连接呼吸管道及心电监护等设备,平平和安安此时的面色口唇红润,监护各项参数正常,于 13 时 03 分出发。何凡通知江西省儿童医院早产儿病房准备好多功能培养箱及呼吸机等一系列装置,待命随时接收平平和安安。

两小时的生命接力——江西省儿童医院安全转运危重症双胞胎患儿

转运途中,何帆与余英密切观察平平与安安的情况,监测呼吸机及心电监护各项参数、两个宝宝的呼吸、口腔有无分泌物、体位是否舒适等等,根据病情随时调整呼吸机参数。安安在 14 时 25 分出现呼吸困难,肺部痰鸣音,何帆与余英给予吸痰、调整呼吸机参数等处理后平稳。平平与安安转运路途中,总体顺利。

两小时的生命接力——江西省儿童医院安全转运危重症双胞胎患儿

15 时,平平与安安在江西省儿童医院医护团队护送下安全转运到江西省儿童医院。早已等候的早产儿病房工作人员,正在住院部门口迎接,协同何帆与余英,安全将平平与安安护送到早产儿病房,并安置他们在多功能培养箱,连接各种设备。

因平平与安安胎龄小体重低,需长时间静脉营养,早产儿病房团队选用最小型号的针进行为他们进行 PICC 置入,既保障了输注静脉营养和药物,又减少皮肤屏障损伤而导致感染。      

晏长红介绍,危重患儿转运是一项系统工程,复杂且充满风险,转运涉及到转运前沟通联络、当地医院评估及无缝交接、转运途中生命维护,还涉及运输车辆、人员、设备等众多环节。

此次转运是一对超早产儿双胞胎,胎龄 27 周,出生体重仅 900 克的危重症患儿而且还是需要呼吸机支持呼吸,这对我们来说是个很大的挑战,但是我们的团队敢于承担克服困难,将两个患儿安全转运,为患儿的救治赢得了更多的治疗机会。

我们早产儿病房已具备主动转运的能力,我们也将进一步提高危重新生儿救治水平,畅通转诊通道,使危重新生儿得到安全、及时转运,有效保障危重新生儿的救治。(文图 魏美娟 何凡 余英)

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