「孕期出血」竟然有轻有重？听一听杭州贝瑞斯美华专家怎么说

咱们女性是一种流血 7 天却没事的生物，在那几天见到血，一点都不慌。

但是！一旦在不该见血的时候遇上了，尤其是孕妈，那叫一个忐忑啊！

「这好端端的，为什么出血了……」

「是要生了吗？立刻要住院？ 」

「 宝宝会不会有事，好担心啊。」

出血可大可小，得引起重视，但也别过分慌张，乱了阵脚！

今天小贝特邀杭州贝瑞斯美华妇儿医院（原杭州美华医院）的余姬文主任，和大家来讲讲「孕妈见红的那些事」。拿知识傍身，在遇到时多一份冷静～

01. 孕期「正常出血」 

这确实是一个让人胆战心惊的事儿，但其实有些是「很正常」的生理现象，比如：

▪着床出血

咱们的受精卵，大约在受精 6—7 日后会在子宫内膜上找一块最舒服的地儿「着床安家」，在穿梭的过程中，会跟体内的血管碰撞甚至「打架」，引起出血。

表现症状：少量的点状出血，比正常月经量要少；颜色通常是粉红，或是棕黑色；时间会比下次月经时间提前一周之内。

一般情况下，不需要医学干预，2～3 天就停了。

不过也并不是每个人着床都会「出血」，没有着床出血，也并不代表受孕失败哦～

▪临产「见红」

足月以后，宫颈开始软化成熟，与它周围子宫壁的毛细血管产生破裂，流少量血的过程就是临产「见红」。

表现症状：流出一些夹杂着血液的黏性分泌物，颜色为粉红色，量较少。

初产妇出现见红后不必着急马上去医院，因为见红后的 24—72 小时内，才会开始阵痛。如果是二胎妈妈，见红后还感觉到有阵痛的，就要马上去医院。

重点提醒：

如果有血块流出或是出血不止、出血量增加且多于月经量的情况，就需要马上去医院，不要拖延。

02. 孕早期「危险出血」

除此之外，在孕期遇上一些危急情况，也会产生出血，一定要引起重视。

▪先兆流产

表现症状：每个人的情况都不太相同，出血量一般比月经量少，持续几天；刚开始是鲜红色，然后转变为深褐色，可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。

如果出血量少，没有腹痛，可以持续观察，如果出血量大于月经量，就要及时前往医院，让医生进行针对性的保胎治疗。

▪宫外孕见红

胚胎着床于子宫体以外的地方，就是宫外孕。宫外孕的发生概率用一句话来说，就是大约每 50-100 个怀孕的人中就会有一个人是宫外孕。

表现症状：除了出血之外，还会伴有下腹部或腹部的尖锐疼痛；恶心呕吐等。

宫外孕难以察觉，但是很容易随时引爆，一旦破裂出血，就是要命的事！所以大家一发现异常，就要及时就医～

03. 孕中晚期「危险出血」

到了孕中晚期，也可能遇到以下概率事件：

▪ 前置胎盘

孕妈 28 周后，胎盘下缘邻近或覆盖子宫颈内口，像下图一样，这就是前置胎盘。胎盘的母体面本来就有很多血管，宫颈那边又比较薄，就很容易出血。

正常位置胎盘 vs 前置胎盘

表现症状：反复流血，一般不痛，诱发原因不详。初次出血量较少，血液凝固后，出血就停止了，急性大量出血可致失血性休克。

▪胎盘早剥

胎盘早剥多发于孕 20 周后，从字面上也好理解，就是胎盘的部分或整体与子宫壁发生分离。

表现症状：轻型的胎盘早剥阴道出血量不是很多，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显；重型就是持续腹痛，严重者会出现恶心，呕吐、出汗、血压下降等休克现象。

以上两种情况，都可能 危急生命，发现出血请立即就医！

像存在双胎、妊娠糖尿病、高血压等高危因素的孕妈，更要谨遵医嘱，按时产检并注意孕期管理。

看完这篇，大家也别急着对号入座，孕期出血本身就是一个很复杂的问题，不同时间表现出的不同症状，相对应也就有着不同的原因。

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