试管婴儿很脆弱吗？ 为什么移植后还需要保胎？

每一位经历过试管婴儿的妈妈都非常不容易。平时看起来生娇体弱的女性，为了成为妈妈，勇敢地经历着这一切，很多人光是听听过程可能都会望而却步，更不用说下定决心迈出这一步。

很多人以为，经历了前期繁琐的检查、促排取卵，只要坚持到移植就结束了。其实，移植后还有一件非常重要的事情——保胎。

为什么移植后需要保胎？

这是由试管婴儿这项技术本身所决定的。

在自然受孕的过程中，卵泡里的卵子排出后，卵泡液内剩余的细胞，比如说像颗粒细胞，卵泡膜细胞，它会黄素化最终形成黄体，黄体会持续的分泌孕激素和雌激素来维持胚胎发育。

可是，在做试管婴儿的治疗中，我们的黄体功能却不足以维持胚胎的发育，一方面是因为有一些促排卵的药物会抑制黄体功能；另一方面是因为我们在取卵的的时候，随着卵泡液被抽吸出来，不仅仅是吸出了卵子，还有颗粒细胞、卵泡膜细胞都会被抽吸出来，所以就会人为的导致黄体功能的不全。

所以，做试管婴儿胚胎移植，我们一定要补充外源性的雌孕激素来进行保胎。

案例分享

患者王女士，年龄 32 岁，不孕 3 年，在成都西囡妇科医院行试管治疗，取卵 3 次，移植 2 次未着床。外院检查宫腔轻度粘连。此时只剩 1 枚 3 日胚胎，王女士抱着最后一搏的心态，进行第 3 次复苏胚胎内膜准备。

经其他试管姐妹介绍，她找到助孕保胎特需门诊吴东医生。吴老师根据王女士既往情况分析，认为她心理压力较大，她一直担心内膜发育差，又很焦虑这 1 枚胚胎质量好不好。

据上述病情，综合评估情况后，吴医生制定了人工周期方案结合心理暗示治疗。经过用药 12 天后复诊，内膜 12 mm，B 级，血流分型：Ⅲ型。

此时内膜情况及雌激素结果，较之前移植时内膜情况，有较大的改善。继续用药 4 日后，王女士进行了黄体转换，移植 D3 天胚胎 1 枚。

吴老师根据早期干预治疗的方案，嘱咐患者移植第 8 天回院复查 P:11.38ng/ml；E2:266.19pg/ml；HCG:16.8mIU/ml。根据情况及经验调整用药，同时让王女士尽可能放松心情，不要与其他患者进行 hcg 值的攀比。

移植 28 天 B 超提示：宫内单活胎，胚芽 0.38 cm。

移植 51 天 B 超「胚芽 2.87 cm，胎心 174/分」。

王女士成功从成都西囡妇科医院顺利毕业。

如果你和王女士一样也在做试管奔波的路上，请不要轻言放弃，不是囊胚就是最好的，冻胚也一样有希望。最重要的是移植后一定要谨遵医嘱用药，保持愉悦放松的心态。你付出的一切也需要时间的沉淀。也许就在这一次，好孕就光临了。

出现以下情况一定要重视

相信很多姐妹对移植后除了常规用药支持，是否需要早期干预，心中还存在疑虑。保胎是不是就是大家口中所说的「多躺，多补充营养，每天看试纸是否有加深，乖乖用好药」就可以了呢？

这可不一定哈，姐妹们如果出现下列这类情况就不要再盲目等待啦！

有先兆流产迹象，如有阴道流血，腹痛情况。需要到院进行评估并且给予一定的保胎措施。

HCG 翻倍不良，在孕早期，如果出现 HCG 翻倍不良，可能会提示后期有胎停或是自然流产或先兆流产的风险。

胚胎发育偏缓慢的人群，B 超有提示孕囊偏小，胚芽偏小或胎心缓慢的患者。

高龄患者，高龄女性怀孕之后，我们需要特别给予关注并及时到医院进行监测和评估。

既往有过不良孕史的患者，有过自然流产、生化妊娠这类女性也需要积极到医院进行评估。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。