西安高新医院心内科为 71 岁房颤老人成功实施高难度鸡翅型左心耳封堵手术

2021 年 4 月 28 日下午，西安高新医院心内科为一 71 岁奶奶成功实施了经皮穿刺左心耳封堵手术。历时 2 小时，通过微创、不开刀的方式进行。术后 6 小时，她便下地行走了，对医护人员连连称谢 。

手术中

据医生介绍，杨奶奶（化名）长期被心慌、胸闷、气短所困扰，时间长达 6 年之久，这一次难忍折磨，来到西安高新医院心内三科就医，经过系列检查后诊断为「阵发性心房颤动」。

房颤是什么

其实，房颤是一种常见的心律失常性疾病，除了能使人丧失正常的节律、使心脏的功能降低大约 25% 以外，还有一个更「可怕」的影响——房颤会形成心房内的血栓，这会导致脑卒中及身体其他器官的栓塞，甚至有致残的风险！

为了预防这些不幸的发生，房颤患者一般都需要长期口服抗凝药物防止血栓的发生。但！仍有许多患者不能长期采用这种服药的方法来预防栓塞。比如，杨奶奶……她作为栓塞高风险患者，无法耐受长期服用抗凝药物。

不幸中总伴随着「大幸」，一种名为「经皮穿刺左心耳封堵手术」的先进方式就派上了用场！简单的来说，就是不用开刀，通过大腿根部的股静脉，将一根细管子送到到右心房，穿刺房间隔进入左心耳，送一个「封堵器」，把左心耳（左心耳就是左心房右前方向突出的部分）堵住（此处省去一系列专业、复杂步骤），手术就成功了。

为什么要去堵左心耳呢？

研究发现，房颤血栓的形成 90% 以上都来源于左心耳。既然左心耳是「罪魁祸首」，那么就通过手术把它堵住，解决房颤患者血栓形成的根源问题；这种微创的方式，可以极大的预防患者脑卒中和重要器官栓塞的发生 ！

手术的成功实施伴随严密的筹备和规划，为了保证安全，术前经复查食道超声，确保左心耳内无血栓。心血管病院院长栾荣华带领的手术团队对高难度的鸡翅样左心耳通过造影和食道超声精确测量，选择合适的封堵器，成功释放封堵器，各个角度下认真评估后精准释放，位置完美，无残余分流！

手术中

用医生的话来说，杨奶奶的这次手术难度可不小，因为她的左心耳呈鸡翅形态，封堵伞容易放不稳、堵不全。但是在院领导的大力支持下，心内科手术团队与超声科、麻醉科、介入中心鼎力合作，顺利帮杨奶奶排除「风险」。

手术中

据栾荣华教授介绍：「经皮穿刺左心耳封堵术是近几年国内和国外开展的一种新型微创手术，经过近几年的发展，已成为对于抗凝禁忌、有效预防房颤患者发生脑卒中和重要器官栓塞的有效武器」。 

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