男子血流不止已休克！广西医科大学附属第一医院医疗技术协作队员连夜开展显微外科手术

近日，广西医科大学附属第一医院派驻兴业县人民医院医疗技术协作队员、创伤骨科手外科许国杰主治医师和该院外一科医护团队开展显微外科手术，成功救治手臂割伤、失血性休克患者。

失血性休克，受伤严重，手术迫在眉睫

凌晨时分，45 岁的黄某（化名）被锯伤左前臂，疼痛流血 3 小时后送兴业县人民医院外一科收治。入院后，黄某血压只有 90/45 毫米汞柱（mmHg），表情淡漠无神。

此时，黄某的前臂近腕部包扎辅料处可见活动性渗血，他左手的每一根手指末端冰凉，第 1 到第 4 指已经不能主动屈曲，第 1 到第 3 手指掌、背侧感觉消失。

失血性休克、左前臂切割伤：桡动脉损伤；桡神经、正中神经损伤，第 1 至 4 屈肌腱损伤。黄某的病情非常紧急，形势不容乐观。该院外一科主任莫宗永副主任医师立即组织会诊，安排急诊手术。

连夜开展显微外科手术，成功「修复」受伤手臂

时间刻不容缓。一面要抢救患者的生命，一面要解决手臂神经和血管损伤，这种情况对显微外科吻合修复技术要求较高，显微神经血管吻合的质量直接影响患肢的神经血管再生，进而影响患肢的功能恢复。此时，转到上级医院又来不及。

莫宗永与许国杰连夜详细分析病情，制定严密的手术方案。许国杰带领该院外一科手术团队及时为患者施行了在显微镜下左桡神经、左正中神经、左桡动脉吻合术，左掌长肌腱、左桡侧腕屈肌腱、左指浅屈肌腱、左拇长屈肌腱、左桡侧腕长伸肌腱吻合术、清创缝合术、高分子绷带外固定手术，手术历时 2 小时，终于顺利完成。

目前，患者生命征平稳，伤口无感染，患肢指端血运好，肢体感觉明显改善。

此次受伤手臂的成功「修复」也得益于广西医科大学附属第一医院创伤骨科手外科在显微外科领域的长期耕耘，该团队在显微外科如断指再植、拇指再造、创面皮瓣修复及肢体功能重建等有很深的造诣。

此次手术指导提高了兴业县人民医院外一科的医疗服务能力，让老百姓能够在家门口就能享受到高端的医疗服务。

据了解，该团队每年举办 2 至 3 次为期一周的显微外科技术培训班（因疫情影响暂停举办），为广西各地源源不断输送显微外科人才。

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