一碰就骨折？一台微创手术轻松助骨质疏松患者摆脱病痛

打喷嚏骨折，咳嗽也骨折，拎重物骨折，稍微摔倒一下又骨折，一个月还可能骨折两次、三次……老年人，因为骨质疏松的原因，一个不小心的磕碰，就可能导致骨折。

根据我国首次骨质疏松流行病学调查显示，65 岁以上老年女性患病率达到 51.6%，男性患病率为 10.7%。

2 月 25 日，84 岁的马女士因摔伤出现腰背部疼痛伴有活动受限，她自己觉得没什么大碍，再加上她认为去医院就是要「动大刀」了，因此患者对去医院治疗这件事极为抗拒，便自行在家休息了 3 天。期间，患者疼痛逐步加重，连翻身、起床都难以完成，严重影响到正常生活。3 月 1 日，为求治疗家人带马女士前来上海海华医院就诊。

骨科向乾彬医生结合病史体征及影像学检查，诊断其为「腰 1 椎体压缩性骨折、胸 1 2 椎体陈旧压缩骨折、右侧第 5 6 7 肋骨骨折、骶管囊肿」，全身多处骨折，且是重度骨质疏松症，建议行经皮椎体成形微创手术。

经皮椎体成形微创手术，切口小，创伤小

术前讨论并制定好手术方案，与家属沟通取得手术同意后，骨科团队与麻醉科多学科协作为患者实施「经皮 L1 椎体成形术」。由于患者为老年女性，为最大限度 的 减少创伤，缩短手术时间，医生从左右两侧椎弓根穿刺注入骨水泥，切口仅为 0.5 cm。

手术过程非常顺利，术中出血较少，约 10 ml，术中患者生命体征平稳，术后疼痛明显缓解，术后患者双下肢无麻木无力，患者呼吸正常，生命体征平稳，安返病房。术后第二天即可下床行走。

马女士的家人对向医生及医院十分感激，本以为要动什么「大手术」，没想到医生只是「打了两针」，就帮助患者轻松告别了骨折的痛苦。家属表示，向医生不仅专业过硬，为人为医都特别负责，一天会慰问患者好几次，并细心查看患者情况，这令他们深受感动。

术后胸腰段正位片

术后可下床自由行走

我国步入人口老龄化阶段，骨质疏松和高血压、糖尿病一样，发病率和患病率较从前大大提高。

骨质疏松患者特别需要注意：老年人腰背部疼痛，应及时排除是否为骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折，磁共振检查是确诊的重要手段。一旦明确为椎体压缩性骨折，建议早期就做经皮椎体成形术，对保持老年患者的生活质量和保证肢体运动的正常，是非常重要的。

这项手术创伤小、出血量少、安全性高、起效快、恢复快，对骨质疏松脊柱压缩性骨折而言，治愈率极高。

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