发布于:2021-03-03
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你知道吗,有的人肠壁长了数千个息肉

长满息肉的结直肠一个成年人的大肠大约有 1.2 米~1.5 米,你能想象其中长满息肉的样子吗?这样的事情就发生在李先生(化名)身上。接连几天便血的李先生来到南京江北人民医院就诊,经过一系列问诊,医生建

长满息肉的结直肠

一个成年人的大肠大约有 1.2 米~1.5 米,你能想象其中长满息肉的样子吗?这样的事情就发生在李先生(化名)身上。

接连几天便血的李先生来到南京江北人民医院就诊,经过一系列问诊,医生建议他去做一个肠镜检查。检查中,医生发现,李先生的肠道中,已经长满了息肉。

你知道吗,有的人肠壁长了数千个息肉

结合他家族史,医生诊断为家族遗传性息肉病。

随后他在南京江北人民医院普外二科接受手术,南京江北人民医院郑立锋主任制定了一套腹腔镜技术治疗方案,为其顺利实施了高难度的腹腔镜下全结肠直肠肛门切除术➕小肠造口术,将被数千个息肉覆盖的全部结肠和直肠共 1.3 米彻底切除。以前这样的开刀手术切口长达 35 cm,微创手术切口只有 5-6 cm。

手术中切除的结直肠上已经长满了密密麻麻的数千颗息肉!

家族遗传性息肉病是什么?

家族遗传性息肉病又被称为家族性腺瘤性息肉病,属于常染色体显性遗传性疾病,是 APC 基因突变引起的,患者多从十五岁左右的青春期开始发病,典型表现就是大肠布满几十个或上百个的腺瘤性息肉,数量最多时可能达到上千个。这些息肉的大小也不相同,大的有几厘米,小的不到一厘米。

虽然息肉数量很多,但患者在发病初期可能并没有什么症状,随着息肉的增多、增大,患者才会感到腹痛、便血、腹泻、黏液便等表现。

因为家族遗传性息肉病有较高的癌变几率,治疗方法主要是手术切除病变部位。

事实上,李先生的母亲和舅舅在 10 多年前也是因为同样的病先后离世。当时母亲的接诊医生曾经跟他说过,这种病具有遗传性,李先生最好每年都做肠镜检查,定时就诊。

但当时李先生并没有当回事,最终发展到现在的情况。

普通肠息肉也有癌变可能,切除后仍要定期体检!

郑立锋主任介绍,家族性结肠息肉病多在青少年时期发病,随着年龄的增长,息肉会越来越多,发生癌变的几率也随之增加。通过及时的预防和治疗,Ⅰ期的治愈率在 90% 以上,但如果到了晚期,治愈的可能性就很小了。

他建议,李先生这样的情况,他的孩子就要尽早做肠镜检查。对于已经明确为家族遗传性消化道息肉病的患者,更需要及时筛查,对待息肉,绝不能姑息迁就,早发现、早治疗。

此外,即使不是高危人群,到了一定年龄,特别是 40 岁以后,也应该定期做消化道内镜检查,以便及时发现病变,尽早治疗。

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