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深冬,小心过敏性鼻炎变成过敏性哮喘

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在中国,过敏性鼻炎的发病率在 5%-10%,其中 50%-80% 的人群有合并哮喘。所以我们常说,过敏性鼻炎和过敏性哮喘常常狼狈为奸。在儿童中这一比例较高,而成人稍低。因此,需要及时就医防止病情发展合并哮喘。

如果得了过敏性鼻炎怎么办呢?综合治疗是最有效的治疗手段

01. 识别

过敏其实是个富贵病,越是发达干净的地方,我们的免疫功能越亢进。另外,它和生活压力的相关性也很高。如果生活/学业压力大,过敏性症状,如:鼻炎、哮喘、皮疹会更严重。

过敏性鼻炎会出现:鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻水等症状。如何区分鼻炎和感冒呢?

                         鼻炎         VS         感冒

是否发烧?          否                          是             

持续时间        数周/数月               7-10 天内                      

眼鼻痒               经常                         无        

季节性?        会季节性发作               否               

识别过敏原-过敏原检测

能够引起过敏的物质统称为过敏原。常见的过敏原有:尘螨、花粉、霉菌、蟑螂、动物皮毛、昆虫叮咬、食物过敏原、药物

02. 防护

针对自己的过敏原进行防护,避免接触过敏原。比如动物皮毛过敏,就不要在家里养宠物了。

03. 对症下药

鼻炎时间长了会严重影响你的生活质量。如果是儿童鼻炎,不但会影响学习成绩还会影响面部发育。如果不及时治疗,可能会发展成不可逆的情况,如演变为鼻窦炎,因此需要重视,对症下药!

过敏性鼻炎最有效的方式是综合治疗,即采取

阶梯化的治疗方式- 根据病情好转或者严重,升级或降级治疗手段。但是,不论在哪个阶段,都应该做到避免接触过敏原。

大多数过敏性鼻炎病人都可以间歇的用一些缓解症状的抗组胺药,鼻塞严重时,也可以酌情用一点减充血剂(但要注意,使用时间不能超过 7-10 天,长期使用会造成鼻部粘膜的干燥以及后续的不良反应和药物的失敏)。

如果是中重度的过敏性鼻炎病人,首选的治疗方案是鼻用的吸入激素和鼻用的抗组胺药/局部的色甘酸钠等等的鼻喷剂。

尘螨过敏的病人还可以进行特异性免疫治疗,即通过过敏原的精准的免疫刺激来改善过敏性体制的一种治疗方式,是一种免疫调解治疗方式。需要专业的医生根据病情选择药物。

此外,建议进行物理防护。比如养成鼻腔冲洗的好习惯,过敏性鼻炎会得到明显改善,可选择专业的洗鼻剂或海水洗鼻液;戴口罩或使用物理阻隔剂减少过敏原吸入也是很好的防护方式。

04. 定期随访

前面提到了过敏性鼻炎需采取阶梯化的治疗方式,因此,一定要重视定期随访,以便医生根据你不同阶段的病情调整治疗方案。

作者简介

深冬,小心过敏性鼻炎变成过敏性哮喘

汤葳,主任医师,副教授

上海交通大学医学院附属瑞金医院

呼吸与危重症医学科 主任医师

擅长:呼吸道过敏性疾病的诊治,包括过敏性哮喘的特异性免疫治疗和靶向治疗

荣誉:中国医师协会优秀中青年呼吸医师奖;中华医学会变态反应分会首届「十大杰出青年」;荣获上海市科技进步奖二等奖

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

封面图来源:站酷海洛