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玉田县中医医院脑病二科开创取栓新时代

最近玉田县中医医院脑病二科开展了脑梗死取拴术,先向大家科普一下这方面的知识:脑梗塞取栓术是指脑梗塞后,采用动脉取栓的办法把血栓从血管里面取出,可以达到血管再通,脑组织再灌注,可以挽救缺血、坏死的脑细胞

最近玉田县中医医院脑病二科开展了脑梗死取拴术,先向大家科普一下这方面的知识:脑梗塞取栓术是指脑梗塞后,采用动脉取栓的办法把血栓从血管里面取出,可以达到血管再通,脑组织再灌注,可以挽救缺血、坏死的脑细胞。

这个取栓有适应症,需要在发生梗塞的早期进行,比如脑梗塞的前循环需要在 6 小时以内进行,后循环可在 24 小时以内进行,如果超过了时间窗再进行取栓,第一、不能取掉血栓;第二、即使强行取掉血栓,这时候血管损伤极大,并且去除血栓之后,脑细胞已经坏死,达不到治疗作用,所以,时间就是大脑,时间很关键。

2020 年 8 月 20 号 14 点 30 分,我院急诊科接诊了一位 78 岁的因右半身麻木 2 小时 20 分的老年男性患者,急诊科立即呼叫脑病二科医生进行会诊,医生一路小跑快速来到急诊科,对患者病情进行评估,当时患者出现右侧肢体麻木、恶心呕吐、意识障碍等症状。

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同时结合既往病史和 CT 检查结果,提示脑梗死。

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对于该患者来说,一旦水肿高峰来临很快会出现意识障碍甚至脑疝,危及生命。我们将病人迅速收入病房,宋志伟主任闻讯后第一时间赶到病房,此时患者病情不稳定,宋主任马上对患者病情进行了认真细致的分析后,得出结论:积极进行血管再通治疗极为重要,时间一点一点的流逝,最佳抢救时间也在一点点的减少,早一秒打通闭塞血管就能多一分把握挽救患者的生命,为了让患者得到更有效、更安全的治疗,宋主任在与患者家属沟通后,决定急诊行全脑血管造影术+动脉取栓术。

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此时术前各项检查已完善,患者被迅速送入导管室,宋主任亲自操作,在王建超大夫紧密配合下安全迅速地完成了血管造影,成功取出栓子,复查造影显示闭塞大脑中动脉完全开通,患者意识好转,右半身麻木较前减轻,此时,距患者发病不到 3 个小时。

玉田县中医医院脑病二科开创取栓新时代

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手术结束,患者返回房,责任护士密切观察患者病情变化,右足背动脉搏动良好,并指导患者进行功能锻炼。

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右腹股沟无菌敷料包扎,无渗血渗液。

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目前是取栓术后第五天,患者神志清晰,右侧身体麻木消失,已能够独立站立,其余各项指标也正在逐步恢复。

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脑血管动脉机械 取栓术 是一项尖端介入微创治疗技术,对医疗设备和医师技术水平要求很高,此次手术的成功,是对我院脑病二科在急性脑梗死救治技术和能力的肯定,全体脑二科医务人员会继续努力,为患者提供更好的服务。 

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