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4 天的剧痛 VS 45 分钟腹腔镜手术

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雷先生日前在上海和睦家医院接受了腹腔镜胆囊切除手术,顺利地解决了纠缠了他近一周的剧烈腹痛,让他又能恢复正常的工作和生活。

手术前四天的半夜里,雷先生突然感觉到上腹部的剧烈疼痛,伴有一阵阵的恶心。他马上前往家附近的医院挂急诊。经过了各种排队等候进行 CT/验血等检查后,急诊医生给予了抗生素和止痛的治疗。可是,到了第二天腹痛仍然没有缓解,雷先生只能硬着头皮再去急诊就诊。谁知道接诊的医生已经换人,给予雷先生再次的 CT 和各项化验检查。

这次还怀疑有血管疾病的可能,再做了一次增强 CT。增强 CT 检查以后排除了血管疾病的可能,诊断为急性胆囊炎,建议开腹手术。这意味着要在雷先生的肚子上划一个近 20 厘米的大切口,手术以后的休养时间至少两周。

正当雷先生面临艰难选择的时候,雷先生想到了上海和睦家医院。两年前,他曾在和睦家医院接受过手术治疗,整个经历非常满意。抱着试试看的心情,雷先生他联系了上海和睦家医院的外科医生。

上海和睦家医院的外科团队在获悉雷先生的遭遇后,立即安排雷先生进行 B 超检查。根据 B 超报告,决定当晚立即帮他预约微创胆囊切除手术,因为他的胆结石导致他胆囊管被堵住了,引起胆囊发炎肿大,已经发展到坏疽性。如果不立即施行手术,继续保守治疗的话,他的胆囊会穿孔,甚至引起腹膜炎、感染性休克等,后果不堪设想。

雷先生的手术很顺利,仅持续 45 分钟就成功完成,术后第二天即平安出院。整个手术过程公开透明,雷先生享有充分的知情权。医护团队全程和他分享病情、治疗方案和其它备选方案以防手术过程中可能碰到的问题。无论是术前紧张有序的准备、手术过程中主刀医生的技术水平、还是术后身体康复期护士的细心照顾,雷先生都对流畅、严谨的流程予以充分肯定,尤其是和睦家科学的疼痛管理,让他赞不绝口。

4 天的剧痛 VS 45 分钟腹腔镜手术

从左至右:王骏医生、雷先生、张卓医生

「我相信这是长时间的积累和磨合的结果。」

复查的时候,雷先生特意准备了两面锦旗,一面专门送给救了他一命的张卓医生,一面送给整个和睦家医护团队。

4 天的剧痛 VS 45 分钟腹腔镜手术

和睦家医护团队合影

「我觉得和睦家的医生资源并不差,无论是专业背景还是技术水平。整个就诊的体验都非常好,这里的舒适度、便利性,就毋庸置疑了;而且医护团队能平等对待每一位病人。最重要的是,这里的理念很不一样,即使是一个很小的问题,医生都会充分重视,和你分享产生的原因、发展趋势以及如何预防等。」 尽管这次手术纯自费,雷先生充分肯定了和睦家的价值,「在医疗资源紧张的现实环境中,高端私立医院是一个非常好的补充。」

经历了在和睦家医院的两次手术,雷先生建议大家:

1. 保持一年一度的体检(上一次手术就是通过体检查出来身体某一部位的病症);

2. 尽量保持健康的生活方式;

3. 出现小的毛病,不要忽视,避免进一步发展、恶化,就像他这次经历的胆囊摘除手术,就是因为对几年前出现的胆结石问题不够重视;

4. 出现问题的时候也要有乐观的心态,不要过于焦虑和压抑;

 

上海和睦家外科团队

上海和睦家医院拥有一支经验丰富的外科团队,可提供多学科综合医疗和临床专科诊疗服务,涵盖传统外科手术、腹腔镜手术和内窥镜手术。外科医生乐于亲自参与各方面的诊断与病人护理,并与其他科室医生密切合作,从而为病患做出诊治。该工作体系确保了和睦家医疗高质量的服务与病患的高治愈率。和睦家经验丰富、技术精湛的麻醉医师团队的密切配合,可助力手术过程中科学的疼痛管理。

上海和睦家医院还得到地方医院经验丰富的专家们强有力支持,能为病人提供优选的手术方法。病人在接受外科手术治疗时,已不用再经历漫长的等待了。

上海和睦家医院拥有两套配备齐全的手术室,并引进高质量的医疗设备,达到并超过了手术操作与护理的国际标准。我们的重症监护室装备监护系统和医疗设施,其中包括电子呼吸机。

4 天的剧痛 VS 45 分钟腹腔镜手术

胆结石莫忽视

胆囊是胆道系统上的一个囊袋样的器官,它通过胆囊管和胆总管连通。它的生理功能是接收和存储肝脏产生的胆汁,并且浓缩胆汁。在进食后胆囊收缩,浓缩的胆汁从胆囊管排出,经过胆总管输送到十二指肠,参与人体的脂肪消化和吸收。如果胆汁成分的平衡打破,胆囊内就容易生成结石。

胆囊腔内的结石,不论结石大小,如果不排出到胆总管,没有嵌顿,而且无症状,那么就称之为静止结石。静止性结石可终身无症状,也可随时发病。

胆囊经常向胆总管排出泥沙样小结石,每次排石都会出现上腹疼痛,此类结石长期困扰患者,但是不容易发生结石嵌顿。

1. 结石嵌顿于胆囊管,并发急性胆囊炎。如果嵌顿于胆总管下端,可引起梗阻性黄疸,胆源性胰腺炎。

2. 结石突然嵌顿于胆囊管,会使胆囊胀大,张力高,上腹部疼痛;甚至引起胆囊坏疽、穿孔。

3. 结石长期嵌顿于胆囊管,胆囊炎缓解后胆汁无法进入胆囊,胆囊逐渐萎缩,胆囊壁增厚,胆囊癌变的风险增加,手术难度也增大。

胆囊结石多久需要做手术?

一般来说:胆囊结石无论大小,不管多少,都有可能需要做手术,有时还需要做急诊手术。因为胆囊结石的危害不在于它的大小,只是大小结石的危害方式不同而已。

a)1 cm 左右的胆囊结石,极容易嵌顿于胆囊管,压迫肝、胆总管,发生 Mirizz 综合症,出现黄疸。也容易掉入胆总管,发生梗阻性黄疸,并发急性化脓性胆管炎,危及生命。

b)2-3 cm 的大结石,让胆囊癌变的机会显著增加。巨大的胆囊结石还可能压穿胆总管、十二指肠,严重的情况下可能发生胆囊十二指肠内瘘,引起胆石性肠梗阻。

常言说得好:千里长堤,溃于蚁穴。

有时候,一个很小的结石就有可能引发胆源性胰腺炎,重者可危及生命。在我国,胆囊结石的患者约占人群总数的 1/10 左右。胆囊切除术更是各级医院普外科医生最常做的外科手术。全国每天都有成千上万的病人因为胆囊结石而行胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除术,从发明到现在已经成为治疗胆囊结石的金标准。

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