原创

胸闷喘憋,原来是肺癌复发!重症治疗不能拖

老人年过七旬肺癌复发,肿瘤正好长在右主支气管开口处,导致右肺完全不张,呼吸困难。和睦家启望肿瘤中心放疗团队采用容积旋转调强放疗技术 (VMAT),为这位高龄患者重启呼吸要道,收获患者点赞。

老人年过七旬肺癌复发,肿瘤正好长在右主支气管开口处,导致右肺完全不张,呼吸困难。

和睦家启望肿瘤中心放疗团队采用容积旋转调强放疗技术 (VMAT),为这位高龄患者重启呼吸要道,收获患者点赞。

胸闷喘憋,原来是肺癌复发!重症治疗不能拖

编辑搜图

请点击输入图片描述

患者从今年 2 月开始出现胸闷喘憋症状,由于疫情原因,想要「先忍忍,再等等看」,没有及时就诊。

拖到 4 月,症状越来越严重,呼吸困难,走路都需要搀扶,生活质量急剧下降,这才做了支气管镜检查和 PET-CT,结果发现:

右主支气管开口处肿物,病理会诊为中分化鳞癌;右肺门软组织肿块伴高代谢,符合肺癌复发,右肺完全不张;纵膈淋巴结增大伴代谢增高,不除外转移。

此次复发的肿瘤位置特殊,阻塞连接右主支气管和右肺的呼吸要道,导致右肺完全不张,CT 影像显示右肺叶已成一片「白肺」。

患者四年前因肺癌已切除右肺中叶,加上年事已高,胸外科不建议再次手术。

胸闷喘憋,原来是肺癌复发!重症治疗不能拖

患者五月下旬来到和睦家启望肿瘤中心,放疗团队仔细评估了患者的病历、检查结果和个体状况,设计了采用容积旋转调强放疗技术 (VMAT) 的治疗方案:

● 利用治疗计划系统计算出优化的剂量分布,对肿瘤组织、亚临床病灶分别进行靶区规划,按照靶区处方剂量要求和危及器官剂量限制要求,设计出符合患者个体情况的调强放疗计划。

● 治疗中,对经过精确定位的肿瘤组织进行 360 度全角度旋转照射,随肿瘤体积调节射线强弱,对肿瘤区域剂量要求最大覆盖的同时,保护正常组织,减少并发症的发生。

为验证治疗位置精度,多次治疗前,都为患者进行了 CBCT 扫描。

胸闷喘憋,原来是肺癌复发!重症治疗不能拖

放疗后,右肺不张逐渐复张,肿瘤明显缩小

在第 4 次治疗时,观察到右肺不张重新张开,重新进行 CT 定位和勾画靶区,及时对照射野做出调整,在第 5 次治疗后开始执行新治疗计划;

第 5 次治疗后,患者的喘憋症状开始好转;

第 11 次治疗后,肿瘤缩小,右下肺不张进一步复张;

治疗结束时,患者的肺不张完全缓解。以前走路需要搀扶,走几步就要停一停,歇一歇,现在可以自主行走,呼吸恢复正常。

胸闷喘憋,原来是肺癌复发!重症治疗不能拖

在完成最后一次治疗前,患者特意写来感谢卡,向启望中心前台工作人员、放疗技师和医生表示感谢。

「心情好,病情就恢复快」,「呼吸要道」重新打通后,患者的好心情流露于字里行间,也绽放在脸上。

推荐阅读

点赞
分享