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害怕结肠镜?全新的检查准备方法让人更容易接受

当医生说建议做结肠镜时,您是不是想方设法要推脱?你或许会害怕为了准备检查而产生的麻烦和不愉快。但是要知道现在的结肠镜准备已经比原来轻松多了。

当医生说建议做结肠镜时,您是不是想方设法要推脱?你或许会害怕为了准备检查而产生的麻烦和不愉快。但是要知道现在的结肠镜准备已经比原来轻松多了。

没错,结肠镜检查成功的关键之一就是要先将结肠清理干净,这包括在检查前几天的饮食和服用泻药清理肠胃。现行方法做出的改善就在于泻药本身以及服用的量和时间,让整个过程更容易被人接受。

胃肠科医生 Carol Burke 就需要知晓的相关情况做了解释。

定期结肠镜检查可以救命

许多结肠癌患者没有明显的风险因子。Burke 医生说:

只要有结肠,就有罹患结肠癌的风险。结肠癌是结肠息肉恶化的结果。如果切除了结肠息肉,得结肠癌的风险就会降低。即使已经患上结肠癌,只要发现得早也是可以治愈的。这就是为何结肠镜对健康如此重要的原因。

美国癌症学会预计 2020 年将有约 53000 人死于结肠直肠癌。在美国,结肠直肠癌是致死率第三高的癌症。

好消息是?得益于早期筛查和治疗水平的提高,患者死亡率持续下降。关键在于从 45-50 岁开始接受定期检查,有风险因子的人可以更早开始。

做好结肠清理工作(改变饮食和服用泻药)有助于医生发现问题。

喝泻药来清理肠胃不是每个人都能接受的,但这是结肠镜检查的关键步骤。Burke 医生说:「如果结肠内壁不是完全干净,任何液体或固体残留物都可能盖住息肉这个癌症的前兆,医生可能会看漏。」

良好的准备工作能让检查更高效。如果准备不到位,医生可能会需要重复检查,您要再遭一次罪。

做好结肠镜准备的 3 个步骤

在服用泻药之前,您需要在检查前几天就开始准备。

01 检查前两天开始转向低纤维饮食。纤维残留物可能会堵塞内窥镜,且很难清理。
02 吃清质流食。检查前一天开始只吃清质流食。Burke 医生说:「您需要食用大量的清质流食来保障体内水分充足,同时帮助泻药更好地流过肠道。」
03 开始服用泻药。美国(以及国际)对于高质量肠胃清理的标准方法是分多次服用泻药,头天晚上喝一半,检查前几小时喝余下的一半。如果检查是在下午,那么也可以在上午分两次服用。Burke 医生说:「我们发现缩短服用泻药和检查之间的时间间隔是清理肠胃最好的策略。」

在最近的一项研究中,Burke 医生和其他的研究人员将分次服用泻药和传统的检查前夜单次服用泻药做了比较,发现分次服用会降低肠胃运动的强度和持续时间,为患者省去一些麻烦,让准备过程更轻松。

更好喝的解决方案

Burke 医生表示,近年来液体泻药变得越来越好喝。现在也有一些味道更好、剂量更低的泻药投入使用。通过半加仑剂量、分次服用的方法,改善了结肠镜检查的患者体验。

她说:「原来的剂量是 4 升,现在有更具竞争力的选择出现,有 3 升的、2 升的、10 盎司(约 280 毫升)的。不过当然,低剂量的泻药需要配合更偏重清质流食的饮食。我的一些患者甚至表示新出的低剂量泻药味道很好,有些人还说喜欢那种味道。」

做结肠镜要找专家

具体从何时开始做定期结肠镜检查可以咨询主治医生。年龄、种族和家族病史都有影响。

内镜医师的专业水平很重要。Burke 医生说:「最好请主治医生推荐一位受过专业训练、符合国家资格标准且经验丰富的内镜医师。如果您不清楚医生的资质,可以在做结肠镜之前先询问医生之前所做案例的并发症发生率、完成率以及发现腺瘤(息肉)的概率等。美国胃肠内镜学会有一份患者提问清单。」

内容来源:克利夫兰医学中心

关于绿叶医疗克利夫兰医学联合项目

绿叶医疗与克利夫兰医学中心战略合作-克利夫兰医学联合项目,将在上海新虹桥国际医学中心打造「以价值为导向、以患者为中心」的国际综合医院。这将是「克利夫兰医学联合」全球首家医院。

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