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外科开胸手术常见知识问答(术后)

手术后,开胸术后有哪些注意事项?开胸术后何时可以喝水吃东西?答:无特殊禁忌者,拔除气管插管后 6 小时左右恢复进食。首先可饮用小口温水,如无呛咳,可再饮用少量温水。先进食柔软易消化食物,如:粥、面等。逐步过度到正常饮食,以高蛋白、高维生素饮食为主,以利于伤口恢复。

手术后,开胸术后有哪些注意事项?
1、开胸术后何时可以喝水吃东西?
答:无特殊禁忌者,拔除气管插管后 6 小时左右恢复进食。首先可饮用小口温水,如无呛咳,可再饮用少量温水。先进食柔软易消化食物,如:粥、面等。逐步过度到正常饮食,以高蛋白、高维生素饮食为主,以利于伤口恢复。
2、开胸术后何时可以下地活动?
答:做完手术后,如心率、心律、血压平稳,无神经系统并发症,无明显无法耐受疼痛,应尽早下床活动,以促进肠胃蠕动,利于呼吸和引流液的引流。但不可操之过急,可以先从日常生活开始锻炼,从独自吃饭喝水、刷牙洗脸、穿衣、洗手间大小便;过度到简单的床上靠坐、床边垂腿坐、床边站立、房间内慢走,最后到走廊内行走。动作应缓慢,如有头晕不适,应立即停止动作,卧床休息。另外避免空腹活动,饭后休息 30 分钟再活动。

 

3、开胸术后如何掌握正确的饮水量?

答:具体应根据手术类别,存在个体差异。如行冠状动脉搭桥术,瓣膜置换术,先天性心脏病矫治术,应严格根据体重和心功能情况定量摄入水分,以免引起心衰等严重后果。这里说的水分不仅仅包括喝的水,也包括食物中的水分,如:水果、饮料、汤、粥、饭等食物含水。具体的量因人而宜,可询问管床护士和医生。还应严格按照医嘱记录摄入及排出的液体量,为必要医疗干预提供依据。

4、开胸术后是否可以马上回家?
答:不可以,因手术麻醉和伤口恢复影响。如后续无并发症,恢复顺利,复查结果满意,一般术后 1-2 周方可出院。

 

5、开胸术后是否可以坐飞机?
答:多数航空公司建议大手术后 2 月再乘坐飞机。如实在无其他选择,且可耐受长时间坐位,可向主管医生咨询相关信息。

 

6、开胸术后哪些动作不能做?
答:在胸骨愈合的阶段,胸骨不能承受太大压力。术后 6 周内避免做扩胸、大幅度拉伸动作,避免举、推或拉,任何超过 4.5 公斤的东西。包括抱小孩,提食品杂货和旅行箱,以及使用吸尘器和移动家具等。注意在任何活动中都应避免屏气,特别是提东西或上厕所时。

 

7、术后出现哪些不适症状正常?
食欲差: 正常食欲需要几周才能恢复,由于手术、麻醉、药物等影响,许多病人术后早期会味觉减弱、食欲不振,有些病人甚至在术后一两周内闻到食物会感到恶心。但别担心,会恢复的。
下肢肿胀: 冠脉搭桥的病人腿上切口可能会持续肿胀一段时间,尽可能坐卧位时抬高腿、适当做些下肢功能锻炼,下床行走站立时穿弹力袜,减轻切口张力,有助于消肿
晚上睡眠差: 表现为入睡困难,或者在凌晨 2-3 点醒来后无法再入睡。如果入睡困难是由于疼痛或明显的不适引起,可以在睡前 1 小时服用处方止痛药。持续夜间入睡困难,可以适当服用助眠药物。另外,白天适当的活动和锻炼也有助于睡眠。
便秘: 经过医生的批准,可以选择使用大便软化剂或泻药。多喝水、多散步,并在饮食中多添加水果、蔬菜、粗纤维和果汁,将有助于排便。
有时情绪波动,感到悲伤: 身体在手术中经历了一些重大的变化,随着身体康复,情况会好转。如果感到焦虑或抑郁,可以告诉主管医生寻求帮助。
切口上方有肿块: 如果有轻微的粉色或红色,是正常的。会随着时间的推移而消失,如果发现肿胀、发红、疼痛加剧,后出现局部渗液,请及时医生联系。
胸口、肩膀和肩胛骨之间的上背部,持续疼痛或紧绷感 随着时间的推移会有改善,止痛药也有助于缓解这种不适。如果疼痛加剧,请联系你的外科医生或拨打 120。
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