35 岁男子脑梗后口水不止、无法进食！桂医一附院中西医协同助患者重享人间烟火

对普通人而言，“垂涎三尺”是遇见美食时满心欢喜地期待，闻着饭菜鲜香，望着精致餐食，口舌生津，满是对美味的向往。

可对于脑梗后合并吞咽障碍的患者来说，“垂涎三尺”却是无尽煎熬。

口水无法自主下咽，不停顺着嘴角外流，就连小口饮用清水都会引发剧烈呛咳，严重时还易诱发凶险的吸入性肺炎。美食近在眼前，看得见、闻得到，却无法入口品尝，这样的生活日日难熬。

35岁的程先生（化名），就曾深陷这般灰暗境地。

正值壮年的程先生突发脑干梗死，紧急入住桂林医科大学第一附属医院救治。经过全力抢救，程先生生命体征得以稳住，却留下了严重的吞咽功能障碍，连唾液都无法正常管控。

口水持续分泌，他只能不断向外吐出，日常出行时刻随身携带垃圾桶，最多时一日吐出的口水可达半桶。堂堂壮年男子，走到哪里都拎着垃圾桶，满心皆是痛苦与自卑。

更为棘手的是，他无法经口进食，哪怕仅摄入1 毫升糊状食物，都会立刻出现呛咳症状，只能依靠鼻饲管输注营养液维持身体所需。看着别人吃饭，他满心无奈，只能默默转过身去。

待程先生病情平稳后，转入桂林医科大学第一附属医院中西医结合科进行系统康复治疗。中西医结合科主任聂容荣带领医护团队为程先生开展全面专业评估，结合他实际病情，制定出安全优先、循序渐进、综合康复的个性化诊疗方案。

诊疗初期，团队优先保障程先生营养供给与生命安全，继续留置鼻饲管维持营养摄入；鼻饲进食时严格将床头抬高30°以上，有效规避食物反流、误吸风险，每日规范开展口腔护理，减少口腔内细菌滋生。

针对严重流口水难题，医护人员悉心指导患者科学处理，借助负压吸引装置清理多余口水，搭配海绵棒清洁擦拭，同时引导程先生主动练习自主吞咽唾液，逐步改掉频繁吐口水的习惯。

短短两日，程先生流口水情况明显好转，再也无需随身带着垃圾桶，久违的笑容重新展露。

康复训练从基础面部、口腔动作起步，每日定时开展抿唇、鼓腮、伸舌、舌尖抵腮等训练，充分激活面部及咽喉部位吞咽肌群。

医护人员还用冰棉签对程先生软腭、舌根、咽后壁进行冷刺激，诱发正常吞咽反射，同时传授用力吞咽法，指导程先生规范完成吞咽动作。

待到条件成熟，团队尝试让程先生经口进食，首选易吞咽、安全性高的香蕉泥，从极小剂量开始尝试。第一口，他紧张得失败了，有些泄气。护士耐心安慰：“没关系，咱们再来一次。”第四天，成功吞下一小口香蕉的那一刻，他眼眶红了。

经过一周系统化规范康复训练，程先生顺利拔除鼻饲管。重获自主进食能力的他满心欢喜，难掩激动之情。复查洼田饮水试验显示，其吞咽功能从五级重度障碍恢复至无明显呛咳状态，可正常进食糊状食物、软食，逐步恢复普通日常饮食。

又过了三天，程先生身体各项指标达标，顺利康复出院。出院之际他感慨道：从前总觉得吃饭是与生俱来的本能，经历这场病痛才深知，能够安稳好好吃饭，便是莫大的福气。

从口水不止、无法进食的绝望处境，到顺畅进食、尽享烟火滋味，这份可喜的转变，离不开桂林医科大学第一附属医院中西医结合科全体医护人员的专业诊疗与暖心守护。

科室摒弃单一固化治疗模式，将西医精准病情评估、生命支持疗法，与中医辨证调理、传统针灸理疗深度融合，搭配科学系统的现代康复训练，兼顾身体机能恢复与身心舒适。医护团队不仅专注祛除病痛、恢复身体机能，更注重守护患者身心尊严，提升日常生活质量。