发布于:2024-04-09
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儿童持续高热,小心是川崎病!

近日,珠海市妇幼保健院儿科门诊南接诊了多例持续高热,眼睛充血发红的患儿,最终被确诊为川崎病。

针对川崎病的易发季节和特点,2024 年 4 月 1 日,儿科门诊南开展了一场主题为「早期识别川崎病,保护孩子心脏」的健康教育主题活动。

儿童持续高热,小心是川崎病!

川崎病(Kawasaki disease,KD) 是日本医生川崎 1976 年首先报告的一种儿科疾病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征, 是一种主要累及中小动脉的急性系统性血管炎。川崎病病因不明,可能与感染、遗传易感、免疫、环境等因素有关,春夏季节发病率高,冬季发病率低,该病好发于 6-18 个月的婴幼儿,5 岁以下儿童发病占比 87.4%,男孩多于女孩,其中约有 20% 的患儿出现冠状动脉损害,已经成为儿童获得性心脏病的主要病因。

儿童持续高热,小心是川崎病!

川崎病有五大临床症状:

1、高热 ≥ 5 天;

2、发热后双眼球结膜弥漫性充血;

3、口唇干裂,红如樱桃,舌头发红,好似杨梅;

4、病初(1~9 天)手脚指肿胀发硬掌面发红,恢复期(9~21 天),出现沿手指和脚趾端大片脱皮。

5、颈部可以触摸到肿大的非化脓性淋巴结,均为蚕豆大小。

川崎病因为有发热症状,同时患儿宝宝身上会出现皮疹,因此常常被误诊为感冒、麻疹或猩红热等。一旦误诊延误了治疗时机,很可能发展成小儿冠状动脉病变,也是成年后发生冠心病的潜在危险因素,所以各位妈妈们一定要注意。

川崎病和感冒的区别: 

1、一般感冒在发烧 3 天后就会缓释,体温开始下降,但川崎病却持续高烧,可持续 5 天以上;

2、川崎病在发病两天左右时,身上会出现大小不等的红斑点,嘴唇发干有裂纹,口中黏膜发红,舌头长出红色小疙瘩,两眼充血,手脚关节发硬肿胀,颈部双侧和颔下淋巴结肿大。

❤温馨提示:

绝大部分的川崎病患儿在治疗后能获得完全康复,如果川崎病在发病一周内得到有效治疗,会很大程度上避免引发严重的心脏病,所以各位妈妈们一定要对孩子提高警惕,当孩子出现发热、双侧球结膜充血等疑似川崎病症状时要能做到早期识别并及时就医。

护理要点,在患儿接受治疗期间,

家长应注意:

1、保持患儿皮肤清洁,避免感染;

2、定期监测体温,控制高热;

3、观察病情变化,如有异常及时通知医生;

4、协助患儿完成药物治疗,并注意观察药物反应;

5、饮食建议,患儿在治疗期间应保持均衡饮食,增加营养摄入,以增强身体抵抗力。

建议:

①多食用新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质;

②适量增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼、蛋等;

③避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

④心理疏导,川崎病可能对患儿及其家庭造成一定的心理压力。

家长应:

①保持乐观心态,鼓励患儿勇敢面对疾病;

②与医护人员保持良好沟通,了解病情和治疗方案; 还可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导和支持。

7、预防及预防复发。由于川崎病具体病因尚不明确,目前尚无疫苗及其它特效方法预防川崎病及川崎病的复发,但家长可通过以下方式预防川崎病,降低复发风险:

①增强患儿免疫力,预防感染; 

②定期进行身体检查,及时发现并处理潜在的健康问题;

③注意患儿生活习惯和饮食卫生,避免不良刺激。

④在流行季节(如春季和冬季)注意防护,减少儿童在人群密集场所的暴露。

供稿:儿科门诊 邓小华

编辑:冯杉杉、李若昊

初审:曾立忠

终审:徐进、何武东

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