案例一
珠海 5 岁的男孩小喜肚子痛了一个月,吃药后也不见缓解,并且越来越消瘦,在当地附近医院做彩超检查发现小喜的腹腔长了一个巨大的肿瘤,确诊为「神经母细胞瘤」(一种儿童常见的实质性恶性肿瘤, 主要起源于肾上腺,3 年总生存率仅 50%)。
他的父母带他来珠海市妇幼保健院小儿外科寻求进一步诊治,医生发现小喜腹腔里的肿瘤不仅非常大,而且有骨髓转移的迹象,肿瘤包绕着腹主动脉、下腔静脉和肾动静脉等多条重要血管。
医生团队借助医院先进的 3D 数字化重建及打印技术,对小喜的肿瘤与周围重要血管的关系进行「3D 重建」, 明确了肿瘤的边界、包绕血管、神经及毗邻器官的解剖关系等情况,从而更精准地进行手术方案设计,实现肿瘤的精准化手术治疗。
神经母细胞瘤的 3D 打印模型
经过长达 7 个小时的手术,在冯运红、安俊军医师团队共同努力下终于顺利摘除小喜体内的巨大肿瘤,同时清扫了腹主动脉旁转移的淋巴结。
术后在小儿外科优秀护理团队的精心护理下及医师团队的严密监测下,小喜的身体恢复得很快,一直笼罩着小喜一家的阴霾终于吹散,一家人也露出久违的笑容!
案例二
3D 打印辅助儿童跟骨骨折微创治疗
3 岁 8 个月的笑笑小朋友,不幸遭遇车祸,导致左足踝部又肿又痛,皮肤毁损严重,无法站立行走,家长立刻带至珠海市妇幼保健院小儿骨科就诊。
经我院小儿骨科医师团队诊治后,诊断:右侧跟骨粉碎性骨折,并采用我院最新 3D 打印技术,对笑笑小朋友制定个体化、精准化、微创化治疗方案。
三维诊断及骨折模拟撬拨复位
我院骨科医生团队运用「3D 重建技术」对 患者伤情进行三维诊断,更准确、直观地评估受伤情况,并通过三维模拟手术治疗,不断地优化手术治疗方案。
三维诊断及骨折撬拨复位体表投影
术前医生运用 3D 建模模拟手术,为接下来的手术做好充足的准备。
将小儿左踝骨 3D 模型打印出来,能直观看见骨折情况,做到了然于心。
术后 4 个月,笑笑小朋友的左足踝逐渐恢复功能,负重行走,足跟无疼痛,患儿家长很感激医生,也感叹 3D 打印技术的神奇!
案例三
3 岁的贝贝小朋友,因外伤致左侧肱骨外髁Ⅲ型骨折(骨折端完全移位并翻转,骨折端极其不稳定,是最严重的骨折类型。)肱骨外髁骨折是临床上极其容易漏诊并出现并发症致儿童残疾的骨折。
传统治疗是「必须切开手术的骨 折」。通过 3D 打印+关节镜辅助技术实现闭合复位微创治疗,患儿微创手术创伤小,无疤痕,功能恢复快,效果好。
3D 数字骨科技术,使儿童创伤骨折治疗更精准,使微创手术治疗更完美,效果更好,恢复更快。
术前 3D 重建及模拟复位
术后 1 周 X 线片
术后 12 周 X 线片 骨折愈合良好
传统手术切口外观
3D 打印技术帮助医生给患儿制定了更完善、更全面的手术方案,让手术更安全,更精准。
那么,我们来介绍一下 3D 打印技术在医学当中的运用:
精确诊断
3D 打印可精确的模拟出器质性病变位置、大小及毗邻关系,为疾病诊断提供详细、精确的临床资料;
手术模拟
3D 打印后的病变部位或脏器可应用于术前手术模拟,对于确保(重大、疑难)手术成功具有重要意义;
个体化手术耗材制造
3D 打印制作个体化的手术耗材具有重要意义。目前针对具体患者、具体病变部位而设计制作的 3D 打印(心脑血管)支架已经开始应用于临床;
医学教育
3D 打印技术对于医学教育易化具有重要意义,一方面 3D 打印人体正常结构形象直观,易于理解记忆。另一方面 3D 打印的教具便于临床技能培训、考核,降低教育成本。
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