宝宝患了呼吸道疾病，什么情况下可以在家观察呢？
秋冬季是宝宝呼吸道疾病的高发季节，而频繁去医院又增加再次感染的机率。那宝宝患了呼吸道疾病，什么情况下可以在家观察呢？
首先宝宝的感冒发热咳嗽绝大多数都是病毒感染引起的，是不需要特别药物治疗的，尤其多数是不需要抗生素治疗，宝宝得病后有以下表现，可以在家好好监测，护理即可。
1. 宝宝刚开始发热，或发热还不到 24-48 小时，宝宝不发热的时候或体温没有超过 38.5 的时候，精神状态挺好，该玩耍就玩耍，不怎么受影响；
2. 宝宝的饮食可能会减少，但总体吃的还不错；
3. 孩子发热会反复，但使用退热剂后体温能明显下降；
4. 宝宝有轻微咳嗽流涕，不会影响宝宝的睡眠及饮食等。
如果宝宝生病后符合以上几条，那就可以先在家观察，护理。
宝宝患了呼吸道疾病，什么情况下一定要看医生呢？
1. 对于小于 3 月龄的宝宝出现发热，如果排除了捂热导致的体温升高，那一定要及早去看医生，这阶段的宝宝月龄小，免疫力弱，病情变化会很快，不能耽误；
2. 不管有没有高热，宝宝精神状态都不好，烦躁或嗜睡；
3. 退热剂效果差，持续高热不退；
4. 咳嗽严重影响吃饭和睡眠，或伴喘息，或有呼吸快、费劲；
5. 宝宝发热持续 3 天没有好转反而发热加重；
6. 进食差，小便少，或有呕吐腹泻，6 小时以上无尿；
7. 发热并伴有皮疹浮肿等；
8. 如果家属确实不知道孩子病情轻重，心里没底。宝宝如果出现以上任意一条情况都要及时就诊。
宝宝患了呼吸道疾病，在家观察期间我们怎么护理呢？
当宝宝体温大于 38.5 或 39 摄氏度时，可以使用泰诺林或者美林退热，如果宝宝以前有过高热惊厥，那建议体温大于 38.0 摄氏度时即可使用退热剂。
宝宝觉得冷伴寒颤时暂时不要物理降温，可以适当保暖；如果宝宝身上滚烫没有寒颤是可以配合物理降温的，但不建议酒精擦浴。
发热期间要保证宝宝水分的摄入，对于那些怎么都不喝白开水的宝宝来说，她只要爱喝奶或稀释的果汁，米汁这类液体类的，也是可以的。
清理鼻涕，鼻堵流涕很烦人，不仅会引起咳嗽，还会影响宝宝的睡眠，宝妈们可以用不是很烫的热毛巾热敷宝宝的鼻根部，也可以在浴室内多呆一会儿，多吸些水蒸气，此外海盐水或生理盐水清洗鼻腔或喷鼻能收到很好的效果。
宝宝咳嗽了，我们应该怎么护理呢？
咳嗽应该是这个季节最常见的症状了，那宝宝咳嗽了，我们应该怎么护理呢？
对于感冒引起的咳嗽原因主要是呼吸道黏膜受损，导致咳嗽的感觉神经暴露出来，变得非常的敏感，一点点小刺激就会引发咳嗽；另外鼻涕特别多时会倒流到咽部，刺激咽部导致咳嗽。
所以对于感冒所致轻微咳嗽主要是清理鼻腔，保持鼻腔通畅，适量饮水，注意休息即可，维持室内的湿度在 50-60% 左右。
那需不需要服用止咳药呢，一般感冒所导致的轻微咳嗽是不需要服用止咳药的，尤其是 4 岁以内的宝宝，所谓的 OTC 的止咳药也是不建议服用的，但如果宝宝咳嗽明显加重伴有喘息或呼吸增快或影响睡眠饮食等建议要及时就诊看医生给予相应治疗了。
冬季我们怎么预防宝宝生病呢？
首先，要知道宝宝感冒发热咳嗽并不是可怕的事情，我们的宝宝都是在与各种病毒细菌作斗争的过程中长大的，免疫力才能得到锻炼和增强。但宝宝隔三差五就病一次确实很揪心，家长要做的首先要锻炼宝宝体质，多运动，尤其在天气晴朗空气清新的情况下多做些室外活动，只要空气质量好虽然天冷还是建议不要给宝宝口鼻捂得很严，冷空气对鼻粘膜的刺激能增强鼻粘膜的保护力。
其次，注意冷暖衣服的调节。尽量给宝宝穿些容易穿脱的衣服，尤其是上幼儿园的宝宝，因为上学路上很冷所以穿的会多，但幼儿园有暖气且孩子也多，活动也多，孩子很容易出汗，反而容易生病。
还有就是勤洗手，室内多通风，尽量少去密闭人群密集的公共场所，尽量不要与生病的人接触，家长回家后先洗手换衣后再拥抱宝宝。
本文作者
张先喜儿科医生、主治医师。
张先喜医生 2002 年毕业于天津医科大学临床医学系，获医学学士学位。2014 年 8 月，张医生加入北京和睦家医院。此前，她在天津市儿童医院工作，对儿科的各种疾病拥有 10 多年的丰富诊疗经验。张医生擅长对糖尿病，甲状腺功能低下，甲状腺功能亢进，儿童矮小，佝偻病，性早熟等内分泌疾病的诊断与治疗，此外在儿童预防保健方面张医生亦有丰富的经验。2017 年 1 月 1 日，张医生转入天津和睦家医院。
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