便秘、颈/腰椎病、颞下颌关节紊乱，被网友评为 90 后三大「顽疾」，然而对于这类令人难受却又不致命的疾病，90 后们大多仅仅是抱着无所谓的消极态度。
袁先生就是 90 后便秘「大军」的一员，他已经便秘一年多了，但从未去医院检查治疗过，毕竟身边那么多病友，也没见谁为了便秘就大惊小怪的，哪怕最近半年的时间里，袁先生还发现大便变得又细又软、无法成型，他仍然没有引起重视。
直到两个月前，袁先生出现便血症状，此时他一度以为自己得了痔疮。可最近这几天，常年便秘的袁先生突然便意频繁，这令袁先生感到了不对劲，终于，袁先生去本地医院做了相关检查。其中胃肠镜检查显示，距离肛门 8 CM 处见不规则肿物，表面呈菜花状，活检质地脆，管腔狭窄，内镜无法通过，诊断是直肠占位（直肠癌），彼时病理报告结果还没出，但焦虑的袁先生为了快速明确病情以及全身情况，来到了南京全景，根据现场医生问诊，做了全身 PET/CT+盆腔磁共振融合扫描检查。
影像检查明确病因
在 MR 检查中我们发现，袁先生直肠上中段肠壁不规则增厚，病变范围约 4.7 cmx3.2 cm，较厚处直径约 2.1 cm，肠腔狭窄，病变下缘距离肛门约 8 cm，病变周围脂肪间隙模糊，可见多发小淋巴结影，较大短径约 4 mm。
PET/CT 扫描影像显示，袁先生的直肠中上段肠壁存在 FDG 摄取异常增高现象，放射性分布欠均匀，SUVmax 为 15.31，境界尚清，边缘欠规整，密度欠均匀，病变主要位于直肠上段，肠壁环周不规则全层受累，肠腔变窄，周围脂肪间隙模糊，与邻近盆底部腹膜折返处关系密切、分界不清，肠周也可见 FDG 摄取轻度增高的小淋巴结影。
综合 PET/CT 与 MR 影像表现，袁先生的诊断结果为直肠癌，考虑伴有部分淋巴结转移，影像分期为 T4aN1bM0。
检查当天，全景便为袁先生出具了检查报告。
面对袁先生的种种疑惑和求助，全景为其对接了佲医荟临床专科咨询服务，检后第二天便邀请了上海中医药大学附属龙华医院综合外科的余副主任进行线上诊断和就医指导。
余医生在事先阅片后，首先对袁先生进行了线上问诊，结合袁先生的病情和健康现状给出了后续的治疗方案，还给了袁先生一颗定心丸——手术治疗可行性很高，并且可以保住肛门。只是现在病理报告尚未出具，无法制定术前的化疗方案，但袁先生已经可以开始着手进行营养补充了，从而保证术前体重。此外，考虑到袁先生对其本地的医疗水平缺乏信任，余医生也推荐了几所线下治疗的医院，让袁先生有的放矢、快速精准就医。
目前，袁先生病理报告已出，化疗方案也已确定。我们也在此预祝袁先生手术顺利、早日康复。
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