杭州的春天，美得让人挪不开眼。
郁金香开了，杏花开了，早樱也开了，公园里人山人海，朋友圈里全是九宫格大片。但有一群人，看到这片花海，心头一紧。
他们不是不爱春天，是爱不起。
01 不只是「脸红」，更是屏障受损
21 岁的女生小王就是其中之一。上周她赶热潮去了趟太子湾公园赏花，回家之后脸和脖子附近就开始痒痒的，到 浙江省中山医院美容皮肤科 就诊后，被诊断为 季节性接触性皮炎。
殷红武副主任告诉小王，季节性接触性皮炎是指由于花粉、柳絮、杨絮等植物源性过敏原，在特定季节（主要是春秋两季）引起的皮肤炎症反应。皮疹主要分布在面部，尤其是脸颊、眼睑、额头，有时也出现在颈部、手背等暴露部位。这是因为它本质上是过敏原「接触」皮肤引起的，所以专挑没被衣物遮住的地方下手。
「每年 3 月到 5 月，美容皮肤科过敏患者数量都会激增。」殷主任介绍，很多人以为花粉过敏只是起疹子，其实它往往伴随着皮肤屏障的功能紊乱。
春季对皮肤不友好的因素有三：
一是花粉浓度飙升，这些肉眼难见的颗粒会粘附在皮肤上，对过敏体质者产生影响；二是紫外线增强，春日阳光看似温柔，实则紫外线强度是冬季的 2-3 倍；三是气温变化大，容易导致皮肤屏障功能下降。
对于皮肤已经出现红肿、瘙痒的患者，殷主任建议：发生过敏后可立刻冷敷，并在医生指导下口服抗过敏药物或外用止痒制剂。出现红斑、丘疹、风团伴有剧烈瘙痒时，可使用含酚炉甘石洗剂涂抹。一旦出现面部肿胀蔓延、呼吸急促、喉咙发紧等情况，必须马上就医，这可能是严重过敏反应的征兆。
02 花粉入肺，警惕雷暴哮喘
如果说皮肤过敏是「面子上」的问题，那呼吸道过敏就是「里子」里的隐患。
浙江省中山医院呼吸与危重症医学科胡丹丹副主任 指出，春季空气中每立方米可漂浮 3000 多粒花粉微粒。当这些微粒被吸入呼吸道，会触发过敏反应，导致气道痉挛、炎症反应，表现为反复咳嗽、胸闷、气短，甚至诱发哮喘急性发作。
更需警惕的是雷暴哮喘。 雷雨天气时，强上升气流会将地面的花粉带到空中，花粉颗粒吸水破裂后释放出更小的过敏原碎片。这些微粒更容易被吸入呼吸道深处，引发哮喘急性发作。
胡主任提醒，如果在雷雨前后出现频繁打喷嚏、咳嗽、胸闷或呼吸急促等症状，可能预示雷暴哮喘的发生。此时应立即进入室内，保持前倾坐位，如有哮喘缓解类药物应及时使用，若不缓解应尽快就医。
03 花粉入鼻，不止于「喷嚏」
浙江省中山医院耳鼻喉科王铁锋主任 介绍，春季过敏性鼻炎患者激增的「元凶」同样是空气中的花粉微粒。当这些微粒被吸入鼻腔，会触发 IgE 介导的 I 型超敏反应，导致鼻黏膜释放组胺等炎性介质，这就是过敏性鼻炎患者出现成串喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒的原因。
很多人把过敏性鼻炎当成普通「感冒」，自行服用感冒药，结果症状反反复复。 王主任强调，感冒通常伴有发热、全身酸痛等症状，一周左右可自愈；而过敏性鼻炎症状多集中在鼻部，且持续时间与花粉季重合。
对于花粉过敏的鼻炎患者，王主任建议花粉季节规律使用鼻喷激素联合口服抗过敏药，同时每天用生理盐水冲洗鼻腔，可有效清除鼻腔内附着的花粉，减轻症状。如果真的想到公园赏花，建议使用花粉阻隔剂，并且戴好口罩，这样可以尽量减少花粉对鼻腔的刺激。
王主任表示，如果出现了打喷嚏、流鼻涕等鼻炎症状，建议及时就医，对症治疗。
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