成都誉美医院院长质量大查房：坚持自省自查自纠，强化医疗质量安全

院长质量大查房是成都誉美医院院领导带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，是深入科室调查研究的基本过程，也是对各职能科室工作的考核。

为加强对科室的规范管理，保障高质量医疗水平。2021 年 6 月 30 日下午 2 点，由院长秦红照牵头，带领全体班子成员及相关职能科室（院办、医务科、护理部、医保、财务、药剂、后勤等）深入外二科进行质量查房。

每月一次大查房是医院进行精细化管理的基础，通过现场检查的形式，按照医院发展的科学化、数字化、精细化、规范化管理要求，对检查科室进行全方位督导检查。

此次查房从医疗核心制度落实、医疗护理安全管理、病历书写、院感防控、安全防范措施执行、设备运行及维护、仪器仪表等方面进行了逐一检查，重点检查了病历的规范书写、医疗的规范管理以及常态化疫情防控三大方面。

病历规范书写方面，检查组不仅仔细核对了病历的内容准确性，还对病历及相关资料的分类登记进行查验，同时还仔细查阅了护士长工作手册。

针对医疗的规范管理，检查组制定了住院诊疗管理检查表，分项目分类别细化规范管理要求，形成了具体的量化考核标准，做到事事有标准，件件可评分。

常态化疫情防控方面，虽国内现已全面开展新冠疫苗注射工作，但「内防反弹」仍是院内病房区防控的主要目标。因此，检查组重点检查了病房封闭式管理的落实情况，同时，还对医护人员进行了新冠肺炎防控知识的抽查，务求事无巨细、精准到位。

患者的心声是促进医院持续发展的动力，检查组深入病房，和每一位患者积极沟通交流，认真听取他们的意见和建议，在交流过程中，患者们纷纷表示对医院的服务和治疗效果很满意。

查房结束后，由副院长陈静主持汇总，院班子听取了医疗组、护理组等各部门的检查结果汇总，以及科室发展中存在的问题和工作的难点。

汇总结束后，院长秦红照要求有关部门针对提出的问题要给予现场协调解决，能立即解决的立刻处理，对于不能马上解决的问题要限期解决，同时全院各科室应对照查房科室发现的问题举一反三，认真自查，自觉整改，以促进医院整体质量管理持续改进，水平不断提高。

院长质量大查房，旨在保证医院管理的方方面面都落到实处，是实现医院科学管理的必要手段，是全面提升医疗服务能力、提高医疗技术水平、确保医疗质量安全的根本保障。更是医院决策层和管理层深入临床一线和基层，倾听科室及职工意见和建议、督导重点工作进展的有效途径。