重医附二院周崑教授：高强度聚焦超声技术在恶性肿瘤的临床应用

来源：海扶医疗

高强度聚焦超声可应用于肝癌、胰腺癌、骨肿瘤、乳腺癌等恶性实体肿瘤治疗。由中国抗癌协会主办的 2024 中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在西安圆满闭幕，在 11 月 16 日举办的聚焦超声治疗分会场，重庆医科大学附属第二医院周崑教授做了《高强度聚焦超声技术在恶性肿瘤的临床应用》专题讲座，分享了 HIFU 技术在恶性肿瘤治疗上前沿研究。

以乳腺癌和骨肉瘤为例，追溯恶性肿瘤治疗医学历史，从根治切除治疗和放疗，到追求全身治疗和局部治疗为基石的方式，综合平衡安全性和有效性。同时争取减瘤的最大可能性，充分减瘤趋近于根治治疗，争取安全的最大可能性，减少损伤保留器官功能。

高强度聚焦超声技术（HIFU）治疗恶性肿瘤治疗优点是，可以减少患者疼痛，提高生活质量，患者可带瘤生存，争取根治机会，受到临床广泛关注和应用。而且未来在设备研发、技术原理和人工智能结合有广阔的拓展前景。

具体到新的临床应用场景，分享了聚焦超声介导的精准靶向药物释在肝癌和胰腺癌上的研究；开放血脑屏障，向颅内肿瘤释放药物前瞻性研究；超声促进蚕丝蛋白包裹药物穿透肠粘液层；以及目前比较热门的聚焦超声非热消融，即主要利用聚焦超声的空化效应在肝癌、胰腺癌等免疫增强效应研究等。

在设备的形态上，小型的腔内 HIFU 装置开展的动物实验表明存在机械性碎裂。血管介入导管的 HIFU 装置，消融和神经调控，进行肾交感神经消融术治疗高血压。

最后分享了 AI 与 HIFU 技术的结合，图像的识别、引导和评估，这是 AI 在医学领域最有可能获得突破的领域，消融涉及到能量水平和生物学效应，主导精准投放能量。二者之间互相影响，未来可能在生物学剂量学上有更深度的研究成果，实现自动识别图像和解剖结构。