狂长痘痘、毛发变多、喝水都胖三斤……有这些问题的育龄女性要当心了

现代女性真的太不容易了，左手家庭，右手事业，每天都在高压下马不停蹄地奔波，很容易忽略了自己的身体发出的求救信号：长痘、长胖、大姨妈不规律……

等到备孕时就发现遇到问题了：自己竟然患了「多囊卵巢综合征」。

什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征（PCOS），是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮，双侧卵巢呈多囊性增大，是最常见的女性内分泌疾病。

PCOS 占生育年龄妇女的 5%～10%，占无排卵性不孕症患者的 30%～60%，高发年龄是 16～31 岁（约占 90% 以上）。

哪些症状提示你「多囊」了？

PCOS 临床表现多样性、因人而异的特点，不但严重影响患者的生殖功能 ，还可能出现以下状况：

1. 月经失调

月经稀发、闭经，少数可表现为量少、异常子宫出血。

月经稀发或闭经： 

判断标准：初潮 2～3 年不能建立规律月经；闭经（停经时间超过 3 个以往月经周期或≥6 个月）；月经稀发，即周期≥35 d 及每年≥3 个月不排卵者。

2. 痤疮、多毛

痤疮（复发性痤疮，常位于额、双颊、鼻及下颌等部位） 

多毛（上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发） 

3. 不孕

因偶发排卵或无排卵无法受孕，也会卵泡异常发育易发生早期流产。

月经规律并不能作为判断有排卵的证据 ，有月经来潮也不表示一定排卵。

需要用基础体温（BBT）、B 超监测排卵、月经后半期孕酮测定等方法有助于判断是否有排卵。

4. 肥胖

肥胖多为上半身，腰/臀比例>0.85。体重控制不易，常有「喝水都会长胖的」痛苦。

5. 黑棘皮症

阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

远期危害

远期并发症如子宫内膜癌发病率增加，相关的代谢失调也增加，包括高雄激素血症 、胰岛素抵抗 、糖代谢异常 、脂代谢异常、心血管疾病危险。

可以治愈吗？不可治愈

但通过正确的生活方式调整和必要的治疗，可以调整月经周期，达到生育目的，延缓或减少远期并发症的发生，需规范化、个体化、长期治疗。

• 各个阶段的多囊卵巢综合征患者良好的生活习惯、控制体重、低碳水化合物、低脂饮食、保持情绪舒畅都是医生开具的第一处方。

• 青春期的患者重点在于调整月经周期，建立良好的生活方式，控制疾病的进展。  

• 育龄期有生育要求的患者重点在于帮助患者卵泡发育并排卵及获得正常妊娠。

• 年龄偏大无生育要求的患者重点在于预防糖尿病、心血管疾病，保护子宫内膜，预防子宫内膜癌。

• 多囊卵巢综合征患者即使已生育，也要定期随访，动态监测，尽量建立规律的月经周期，保持体重在正常范围。

作者介绍

傅珍春

副教授/中医博士

长期从事中医药学教学及临床工作，中医理论扎实，临床经验丰富，注重辨证论治，善于根据月经周期，采用调周法治疗妇科疾病及女性养颜祛斑调理；采用中西医结合，运用补肾健脾，补肾疏肝，健脾祛湿等中医内治及外治法，配合饮食调理和运动指导，对多囊卵巢患者设置个性化治疗方案，从而提高患者的排卵率、取卵率、着床率和活产率。擅长运用中医经方治疗脾胃病及失眠抑郁症。

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