2015 卫生年鉴解读——卫生人员篇

《2015 中国卫生和计划生育统计年鉴》于近期出版，这一年我国的卫生事业发生了什么样的变化？卫生人员又有什么变化？丁香调查独家发布卫生年鉴解读报告，与你一起细数这一年的改变。

内容导读

卫生技术人员是卫生人员的主力军

2014 年末，全国卫生人员总数达 1023.4 万人，其中卫生技术人员 74%。

卫生人员增长主要来自护士和医师

自 2003 年以来，我国卫生人员数量从 622 万增长到了 1022 万，增长率达 65%，其中注册护士数量增长迅速，增加 174 万，执业（助理）医师增加 95 万。表明近年来我国护理事业发展取得显著成效。

医护比例倒置问题扭转

卫生技术人员中执业（助理）医师占比逐年降低，而注册护士比例逐年升高，到 2014 年注册护士的数量首次超过执业（助理）医师数，医护比例倒置问题得到扭转。

床位与护士配比无明显改善

目前我国医院病床数与护士的配比仍是按照 26 年前制定的 10 : 4 标准配备的。2014 年我国医院病床与护士的配比为 10 : 4.6，较 2003 年无明显改善。

医师男女比例稳定青年医师比例减少

我国执业（助理）医师在性别分布上比例较稳定，最近三年一直维持在 45:55 的比例，略有浮动。在年龄分布上，34 岁以下医师比例逐年减少。

医师学历和职称结构不断改善

高学历医师的比例虽略有增加，但仍有 52% 医师学历是本科以下；士级医师减少而师级、中级医师比例增加。

医师资源地域分布不均衡

医师数量在地域上分布不均衡，北京每千人口执业（助理）医师数 3.7，位居首位。而西南地区的西藏、云南、贵州等地只有 1.6～1.7。内蒙古医师资源最为匮乏，仅 1.5 位医师/千人口。

青海、山东、辽宁医师负担加重

2014 年湖北、江苏、河南等地年执业（助理）医师数量和诊疗人次数都增加较多。而青海、山东、辽宁医师数量减少，诊疗人次却在增加，医师人均负担工作量加重。

中医科和儿科医师资源流失严重

中医科在 2014 年医师数量排名第四，医师数量同比减少 22%；儿科排名第八，数量同比减少 16%。中医科和儿科面临着严重的人才流失问题。

中医科、儿科门急诊人次数增加

中医科和儿科面临着医师人员大幅减少，同时门急诊人次数仍在增加的严峻形势，医师负担加重。

总结

中国卫生事业加快发展，政府着力加强卫生人才队伍建设，卫生人才队伍规模不断扩大，素质不断提升，结构不断改善。医护比例倒置问题得以扭转。

东部经济发达地区与西部地区医疗资源配置差异仍十分显著。持续推进卫生资源的合理调整，优化城乡卫生资源配置，提高卫生资源利用效率，仍是医改重中之重。

中医科「医生学成周期长，学徒待遇低」，儿科医生「高负荷、高风险、低待遇」，原本就短缺的医生资源流失加剧。人才流失严重，后备力量不足，需要从人才培养机制，人才引进政策，医疗事业投入上共同努力。

附录：名词解释

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