文章来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院
对于肺小结节、位置较深的病灶,微创手术的难点往往不只是「切得准」,还在于如何在术中快速、稳定地「找得到」。8 月 12 日至 15 日,第十届瑞金胸外国际论坛在上海举行。论坛透露,瑞金胸外团队正将人工智能从影像识别、手术规划继续推向手术现场:AI 自主空间配准已完成首例人体临床应用,相关临床试验已完成入组。

胸外科的数智化,正在越过一道关键门槛。过去,人工智能更多用于「看图」——识别结节、分割器官、辅助制定方案;如今,它开始尝试解决「图像中的病灶如何与患者当下的身体位置精准对应」这一术中难题。这个过程被称为「空间配准」,它是导航系统能否真正在手术现场发挥作用的基础。
据会议信息,瑞金医院胸外科、上海交通大学生物医学工程团队与朗合医疗/企业建立了「临床—工程—产业」协作链条。过去一年,团队完成了 5 G 远程术前染色标记;机器人自主空间配准项目获 ICRA 2026 Travel Award,并完成首例人体临床应用。相关项目已获批国家重点研发计划,AI 自主配准临床试验(NCT07368829)已完成入组。
这项进展的临床价值,不在于让机器「替代医生」,而是为医生增加一层可量化、可重复的空间信息。当肺脏因呼吸、体位或手术操作发生变形时,如何让术前影像与术中视野保持对应,仍是智能导航必须回答的问题。从首例应用到成为稳定、可推广的工具,还需要更多临床数据检验其安全性、准确性与适用边界。
当机器人、导航和消融进入更多胸外科场景,「会做」并不等于「做得规范」。本届论坛把技术培训前置:8 月 12 日的机器人手术学习班聚焦标准化操作与技巧进阶;13 日的肺结节导航、消融学习班聚焦精准定位与微创消融;14 日举行胸外科规范与创新手术展示会东区决赛,通过手术视频和专家现场点评,把手术流程、关键节点和风险处置摆到台面上讨论。
论坛期间发布的人工智能体研究院,还将把虚拟仿真演练、临床实操训练和继续教育串联起来。其目标不只是孵化单项技术,而是建立从研发、验证到培训的闭环,降低新技术进入临床后的学习成本和实施差异。
技术进步之外,胸外科的疾病谱和治疗逻辑也在变化。8 月 15 日的大师论坛和国际论坛将讨论肺癌双特异性抗体、驱动基因阳性肺癌新辅助治疗后的手术策略、IIIb 期非小细胞肺癌的外科地位,以及食管寡转移病灶的治疗等问题。这些议题指向同一个变化:外科决策已被放入药物、影像、病理和免疫等多学科证据中重新衡量。
在肿瘤逐渐呈现「慢病化」特征的背景下,手术目标也从单纯追求切除,进一步转向「保功能、保器官」。如何在肿瘤学安全性、手术风险和患者长期生活质量之间取得平衡,正成为胸外科新的「技术含量」。复杂气管损伤修复、术中先进影像、食管癌荧光显像和肺移植等内容,也将在论坛中展开。
一项新技术的价值,不只取决于它能否在顶尖中心完成「首例」,也取决于能否形成可复制的规范。本届论坛首次设置瑞金医院胸外科医联体沙龙,围绕胸部肿瘤 MDT 新模式、充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术、磁导航实时引导术前定位等展开案例交流。论坛开幕式上还将为新增医联体单位授牌,将临床、科研和人才培养放进长三角区域协作网络。
8 月 15 日下午,论坛设置八个分会场,涵盖复杂机器人胸外手术、食管癌规范化诊治、肺移植、纵隔肿瘤与重症肌无力、胸部肿瘤基础免疫与转化研究、护理及青年医师培训等。与「面面俱到」相比,这些分会场更值得关注的是一条共同线索:胸外科正从单一术式竞技,走向技术、药物、工程与区域协作的系统融合。


人工智能与临床医学的深度融合正以前所未有的速度推动外科技术的革新。在第九届瑞金胸外国际论坛成立 AI Agent 国际机器人数智创新研究院暨培训中心的基础上,本届论坛将隆重举行人工智能体研究院发布仪式,标志着瑞金胸外在智能外科领域的又一次跨越式升级。该研究院依托瑞金医院胸外科、上海交大生医工与朗合医疗,自 2025 年 9 月揭牌以来构建了"临床-工程-产业"创新闭环。过去一年间,团队完成全球首例 5 G 远程术前染色标记,提出 aaRAB 概念并发表于权威期刊;SP RAG 自主空间配准获 ICRA 2026 Travel Award,智驾配准已完成全球首例人体临床应用。相关项目获批国家重点研发计划,AI 自主配准临床试验(NCT07368829)已完成入组,实现了从技术研发到临床验证的关键突破。该研究院将依托前沿成果,系统构建融合虚拟仿真演练、临床实操训练与专业化继续教育三位一体的高水平人才培育体系,推动智能外科技术的规范化应用与普及,为胸外科的智能化未来奠定坚实基础。
青年医师是学科发展的未来力量。本届论坛特别设置第二届胸外科规范与创新手术巅峰展示会东区决赛,汇集东区胸外科中青年精英,以"规范与创新"为主题,通过手术视频展示与专家现场点评,角逐手术技艺与规范创新的最高荣誉。决赛将于 8 月 14 日举行,并于 8 月 15 日论坛开幕式举办颁奖典礼,表彰在手术技艺与规范创新方面表现卓越的中青年医师,展现新一代胸外科医师的风采,激励年轻医生的职业成长。
瑞金医院胸外科在各位同道的支持和帮助下不断向前发展,医联体及长三角联盟建设持续深化。在本届论坛开幕式上,将举行瑞金医院胸外科新增医联体授牌活动,进一步扩大瑞金胸外的影响力版图,标志着瑞金医院胸外科牵头的长三角区域医疗协作再上新台阶,推动优质医疗资源共享与区域一体化发展,与更多兄弟单位在临床、科研、人才培养上互相合作、协同发展、共同进步。同时,8 月 14 日下午还首次特别设置瑞金医院胸外科医联体沙龙,各医联体单位骨干将围绕胸部肿瘤 MDT 新模式、充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术、磁导航实时引导术前定位等主题分享实战经验。
本届论坛恰逢第十届中国医师节,特设节日庆祝活动,致敬胸外科医师的坚守与奉献。活动将邀请刘德若教授与支修益教授发表节日致辞,回顾医者初心,勉励中青年医师传承使命、精进技艺。通过这一特别环节,凝聚行业共识,弘扬职业精神,激励新一代胸外人在规范与创新中砥砺前行,为学科发展注入深厚人文底蕴与职业荣光。
在主论坛召开之前,本届论坛首次特别设置了为期三天的会前会,为与会者提供更深层次的实操与交流机会。8 月 12 日举办机器人手术学习班,聚焦机器人辅助胸外科手术的标准化操作与技巧进阶;8 月 13 日举办肺结节导航、消融学习班,围绕肺结节的精准定位与微创消融技术展开;8 月 14 日同期举行第二届胸外科规范与创新手术巅峰展示会东区决赛及瑞金医院胸外科医联体沙龙,深化医联体及长三角联盟的合作交流。
8 月 15 日上午的大师论坛由国内胸外科领军人物主持,邀请何建行、刘德若、陈椿、杨帆四位教授发表主题演讲,内容涵盖肺癌双特异性抗体治疗进展、侵袭性肺真菌病的外科术式选择、大型综合医院胸外科发展之路等前沿议题。于振涛、王群、姜格宁、闫天生、李向楠、初向阳、姜建涛等教授将担任讨论嘉宾,展开深度对话,剖析当前热点话题,引领学科未来方向。

国际论坛汇聚全球胸外科顶尖学者:Abbas E. Abbas(美国)将分享术中分子及非分子先进影像在机器人胸外科手术中的应用价值,Jules Lin(美国)将讲述复杂气管损伤的修复策略,Ken Kato(日本)聚焦食管寡转移病灶治疗的前沿探索,Simon Law(中国香港)则带来荧光显像技术在食管癌切除术中的应用经验。国内学者同样带来重磅报告:胡坚教授探讨肿瘤慢病化时代胸外科"保功能、保器官"策略,钟文昭教授分享驱动基因阳性肺癌新辅助治疗的手术策略,张兰军教授剖析 IIIb 期 NSCLC 在精准新辅助时代的外科地位,李鹤成教授则将系统回顾瑞金胸外十年发展历程,展望再起航之路。
8 月 15 日下午,八大分会场将并驾齐驱,带来精彩纷呈的学术盛宴:第七届复杂机器人胸外手术学术交流会聚焦复杂机器人胸外手术的前沿技术与多中心经验;食管癌诊治新技术与规范化治疗新进展交流会全面探讨食管癌诊疗的前沿进展与规范化路径;"胸怀大治"上海市医学会胸外科分会继续教育系列活动面向中青年医师,聚焦胸外科临床实践中的热点与难点;瑞金肺移植学术交流会围绕肺移植临床实践与前沿探索展开深度交流;第六届瑞金胸外护理交流会以"心护研究·数智实践"等三大主题展开,推动胸外科护理学科发展;纵隔肿瘤及重症肌无力学术交流会聚焦纵隔肿瘤与重症肌无力的外科治疗与综合管理;瑞金胸部肿瘤基础免疫与转化研究论坛从分子层面探讨胸部肿瘤的发病机制与干预策略;全国胸外科青年骨干实战晋级辩论赛以辩论形式激发青年医师的学术思辨与临床决策能力,展现胸外科青年一代的卓越风采。
8 月 15 日上午的开幕式由瑞金医院胸外科主任李鹤成教授主持,瑞金医院领导及全国胸外科领军人物及院士将发表开幕致辞,回顾瑞金胸外十年发展历程,展望学科未来方向。开幕式上还将通过瑞金胸外十年发展回顾,展现从 1954 年建科到 2014 年李鹤成主任正式任命以来,科室从"心胸并行"到"国内领先"再到"争创辉煌"的跨越式发展之路,凝聚共识,共启新程。
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