韶关市妇幼保健院成功利用 PRP 治疗薄型子宫内膜

试管婴儿助孕中，如果把胚胎比作种子，那子宫内膜就是土壤，优良的种子播撒在适宜的土壤上才会生根发芽，开花结果。正常的胚胎和子宫内膜是获得持续妊娠的最关键要素。

在较为年轻的患者中，胚胎质量往往都较好，但仍存在反复种植失败的病例，其中最常见也是最棘手的原因之一就是宫腔粘连、薄型子宫内膜的问题！

薄型子宫内膜？那会不会很难办？

对于薄型子宫内膜尚无统一的诊断标准，大多数学者认为，在人类辅助生殖技术中 HCG 日或黄体支持当天，超声下子宫内膜厚度小于 7 mm 即可认为是薄型子宫内膜。发生率 2.4%-8.5%。

张女士（化名）就是这样一位患者。她宫外孕后 10 余年未孕。

2021 年，张女士在韶关市妇幼保健院生殖医学中心开始进行试管助孕。因为薄型子宫内膜的原因（转化日内膜小于 5.5 mm），张女士在接受两个促排卵周期完成 3 次胚胎移植后仍未成功妊娠。

期间，医生也曾尝试过多种传统的促内膜增殖的方案，如添加雌激素、联合低剂量的阿司匹林、宫腔灌注粒细胞集落刺激因子等，但收效甚微。

2023 年，韶关市妇幼保健院生殖医学中心引进了 PRP 治疗，是近几年研发的治疗薄型子宫内膜的新技术。

PRP 又称为富血小板血浆，是全血通过离心分层后得到的富含血小板的血浆部分，含有多种生长因子 (包括血小板源生长因子、表皮生长因子、转化生长因子、成纤维细胞生长因子等)，这些因子被激活后，通过跨膜受体结合到细胞膜表面，促进子宫内膜的增殖。

韶关市妇幼保健院生殖医学中心疑难病例攻关小组再次讨论了张女士的病例，认为其非常适合使用 PRP 技术治疗，建议其先做 PRP 治疗，再移植剩余的 2 枚弥足珍贵的胚胎，夫妇俩欣然应允。

第四次移植前，张女士如期顺利进行了 PRP 技术的治疗，移植日的内膜达到了 7.5 mm，较之前增厚了 2 mm。

移植后，经过 12 天的等待，张女士终于迎来了 HCG 阳性的喜悦。

移植后 28 天，张女士 B 超显示：宫内双胎。目前张女士已孕 5 月余，各项产检指标均正常。