「以前只是打嗝，还以为是肠胃不好，自己吃药就好了，谁会想到竟然这么严重，还昏迷了这么久！」面对从昏迷中醒来的父亲，女儿的话语里既有自责，更有父亲苏醒后的惊喜。
原来，三个多月前，她的父亲还是一位因肝脓肿引发脓毒性脑病，严重感染深陷昏迷的患者。在辗转多家医院救治后，在上海天佑医院高压氧脑复苏病房里成功促醒——高压氧治疗又一次创造了「生命奇迹」。
缘起一个「嗝」，自行用药酿大祸
事情的开端，竟藏在看似一个平常的「嗝」里。
去年 9 月，患者开始出现顽固性打嗝、食欲减退，起初自以为是肠胃不适，便自行服药，却不见好转，而且乏力、腹痛、行走困难等症状接踵而至。去年 12 月，又自行停药，病情急转直下，出现了全身抽搐、口角歪斜、意识模糊的症状。
情急之下赶往当地医院检查，万幸的是这次检查揪出了元凶——肝脓肿。该院为其实施穿刺引流和抗感染治疗，但严重的感染已引发脓毒性脑病，患者陷入昏迷，肢体瘫痪，只能依靠呼吸机维持生命。医生判断其神经损伤严重，后遗症风险高，建议尽快转往具有高压氧治疗的医院进行治疗。今年 1 月 15 日，经亲友推荐，患者转入上海天佑医院。
突破「第一关」，首先解决呼吸难题
「入院时，患者带着呼吸机，意识不清，身上插着鼻饲管、深静脉置管，对刺激几乎没有反应。」张蕴慧医生回忆道，更棘手的是，检查发现他还合并双侧胸腔积液、左侧气胸，严重贫血一度将血红蛋白拉低至 46 g/L。
「这样的病人，治疗难度较大。」医师坦言，脓毒性脑病是一种急性脑功能障碍，由严重感染引发的全身炎症反应导致。患者叠加呼吸衰竭与胸腔问题，任何一个环节处理不当都可能让病人陷入危险。「呼吸衰竭是横在促醒路上的第一道，也是最凶险的关卡。」
专家会诊后，果断做出决策：首要解决患者的呼吸难题。从入院次日（1 月 16 日）起，张蕴慧等医生先后为患者实施了胸腔穿刺引流及胸腔闭式引流术，缓解患者的喘憋症状，为后续治疗打开了生命通道。
争抢时间「窗口」，氧舱内开展脱机训练
「对于脓毒性脑病导致的神经损伤，高压氧治疗是促醒和修复神经的关键。」刘青乐主任介绍，高压氧治疗可增加血脑屏障的通透性，使颅内药物浓度提高，增强抗炎、抗感染疗效。他再次强调：对于脑损伤患者，高压氧治疗「越早越好」。
基于此，患者入院次日（1 月 16 日），高压氧团队在为其「打通呼吸通道」后，立即启动高压氧治疗，并在氧舱内实施呼吸机脱机训练，为其争取了宝贵的促醒「时间窗口」。经过 11 次的高压氧治疗，患者于 2 月 24 日成功脱离呼吸机，开始使用面罩自行吸氧。3 月 9 日，成功完成气管切开封管。
多学科联合「发力」，精细护理更暖心
在高压氧治疗的同时，抗感染、营养神经、肢体康复训练、针灸理疗等同步推进。两个多月的时间里，通过综合施治，让患者从昏迷和偏瘫，到如今神经、呼吸、肢体功能逐步恢复，这位患者的救治和康复轨迹，正是上海天佑医院多学科协作的生动体现。
「刚入院时父亲左手不能动，高压氧综合治疗不到二十次，他的左手已经可以自由活动。」患者女儿说，这样的恢复效果超出了她的预期。
她对脑复苏病房的护理团队更是赞不绝口。她介绍，住院期间，这里为其父亲提供特级护理，24 小时心电监护实时追踪生命体征；同时，每天都有护士为父亲翻身拍背、祛痰、化痰、气道湿化等肺部保护措施。「住院这些天，我亲眼看到这里的护理团队服务太到位了。」她说。
从一个被忽视的「嗝」，到肝脓肿，再到脓毒性脑病致昏迷，这条危急的疾病链，在上海天佑医院高压氧脑复苏被成功阻断并逆转，再次证明了现代医学的「奇迹」。
事实上，在上海天佑医院高压氧脑复苏，这样的「奇迹」已是日常！据介绍，自其成立以来，已成功促醒 200 余名昏迷患者，其中，有溺水的青少年，有一氧化碳中毒或药物中毒的中青年，也有严重脑损伤的中老年患者，他们当中，年龄最小的仅 5 岁，最大的 90 多岁——这，已不再是简单的数字，而是数字背后一个个病人的康复和一个个家庭的重圆。
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